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子宮肌瘤月經量不多又嚴重貧血

健康 更新时间:2024-12-27 22:15:12

李女士5年前月經量增多,去當地醫院檢查發現子宮多發肌瘤,輕度貧血,行海扶刀(超聲聚焦)治療後月經量稍減少半年,随後月經量又增多,發展為中度貧血。因肌瘤較多不能行宮腹腔鏡肌瘤完全剔除,30歲的李女士選擇保守補血等治療。定期複查超聲的過程中發現子宮肌瘤逐年增大、增多。近1年來月經量越來越多,怎麼補血都補不夠,還用了米非司酮停經2個月,但停藥後例假量更多,使李女士進展為重度貧血(43g/L),經常氣喘,沒精打采的,容易累,上班犯困,容易走神,工作不免出錯。李女士沒辦法,隻能住院輸血,重度貧血改善為中度貧血(70g/L)後就出院,出院後來例假,立馬進展為重度貧血。李女士重度貧血,長期輸血也不是辦法,做宮腹腔鏡(全身麻醉)又要先輸血改善貧血,婦科醫生建議李女士在局部麻醉下做微創介入栓塞治療。李女士則在我院檢查磁共振(如下圖)發現:子宮已經長滿了很多肌瘤,而且很多都是粘膜下肌瘤,也就是導緻李女士月經量超多,重度貧血的元兇。

子宮肌瘤月經量不多又嚴重貧血(子宮多發肌瘤月經量超多)1

通過磁共振與抽血檢查顯示,李女士的子宮多發肌瘤與貧血已相當嚴重。廣東省第二人民醫院介入科是廣東省首個《子宮疾病微-無創治療中心》,是較早應用介入微創栓塞治療子宮肌瘤的科室,有非常豐富的治療經驗。介入微創栓塞保留子宮的治療方法可以将李女士的多發肌瘤一網打盡,則給予李女士行子宮多發肌瘤超選擇介入栓塞治療。

經大腿打針超選擇栓塞子宮肌瘤的供血血管(如下圖),随後肌瘤缺血死掉吸收縮小。

子宮肌瘤月經量不多又嚴重貧血(子宮多發肌瘤月經量超多)2

介入微創栓塞治療後第二天,大腿針眼愈合良好,即可下床活動。

子宮肌瘤月經量不多又嚴重貧血(子宮多發肌瘤月經量超多)3

三個月後李女士2次月經量明顯減少,沒什麼不舒服,貧血明顯好轉(86g/L)。複查磁共振顯示:之前很多的粘膜下肌瘤都滅亡、縮小了(如下圖),真正的達到了一網打盡所有的肌瘤。一般半年後貧血進一步好轉甚至恢複正常。

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廣東省首家“子宮疾病微無創治療中心”在廣東省第二人民醫院介入科成立,主攻子宮腺肌症痛經、子宮肌瘤月經量過多的介入微創治療(包括介入消融治療與介入栓塞治療)。

介入微創治療(消融/栓塞)子宮腺肌症頑固性痛經,子宮肌瘤月經量過多,保留子宮,創傷小,恢複快、有效率高。

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