來源:人民網-湖北頻道 原創稿
人民網“領導留言闆”截圖
人民網武漢2月16日電 (張隽)“父親查出肺癌,正在醫院接受治療,什麼情況可以申請大病醫療?”近日,有網友通過人民網“領導留言闆”向仙桃市委書記留言,咨詢大病醫療相關問題。
網友父親于2021年12月10日在仙桃市第一人民醫院體檢時查出肺癌,後轉至武漢協和醫院進一步穿刺确診,目前正在進行相關治療。“我父親是農民,隻有新農合醫保,我家家庭條件也不太好,肺癌後續肯定會花費巨額的醫療費維持生命。”網友留言咨詢,“我家這種情況可以申請大病醫療嗎?如果可以,該如何申請?”
仙桃市醫療保障局回複,參加了居民醫保的人員,在享受基本醫療保險待遇的同時如果政策範圍内個人年度累計自付費用達到大病醫療保險額度可以直接享受大病醫療保險待遇,不需要再單獨申請。
經核實,網友父親參加的是仙桃市城鄉居民基本醫療保險,簡稱居民醫保。居民醫保政策目前是按照仙桃市人民政府令第75号執行,其中第三章第十條的内容是居民醫保基金主要用于支付門診醫療費用、住院醫療費用、購買大病保險及意外傷害保險服務;第三章第十九條的内容是居民在享受基本醫療保險待遇的同時享受大病醫療保險待遇。大病醫療保險由市醫保局按上級相關政策規定委托商業保險公司經辦。
參加了居民醫保的人員,在享受基本醫療保險待遇的同時如果政策範圍内個人年度累計自付費用達到大病醫療保險額度可以直接享受大病醫療保險待遇,不需要再單獨申請。具體相關支付比例如下:參保居民政策範圍内個人年度累計自付費用1.2-3萬元(含3萬元)的部分,支付比例為60%;3-10萬元(含10萬元)的部分,支付比例為70%;10萬元以上的部分,支付比例為80%。
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