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強直性脊柱炎是怎麼産生的

健康更新时间:2025-01-18 00:39:09

強直性脊柱炎是一種累及脊柱、骶髂關節和髋關節的慢性進展性疾病，疾病早期的病情特點主要表現為腰背部疼痛，夜間痛最為多見，患者因疼痛輾轉反側、徹夜難眠，疼痛難以忍受。

強直性脊柱炎是怎麼産生的（強直性脊柱炎是什麼病）1

l 病因和流行病學

強直性脊柱炎的在我國的發病率為0.3%，目前病因不詳，可能與遺傳、感染、免疫以及環境因素有關。其中，遺傳學因素尤其受到關注，臨床上常常見到同一家庭中幾代人相繼發病的現象。

此外，強直性脊柱炎的發病還有一定的性别和年齡傾向。近80%發于15~40歲之間的男性，男女的發病比例為10：1。

強直性脊柱炎是怎麼産生的（強直性脊柱炎是什麼病）2

l 診斷和治療難點

強直性脊柱炎診斷标準包括：（1）腰痛、腰背僵硬超過3個月，活動後好轉，休息無改善；（2）胸廓活動度小于相應年齡和性别的同齡正常人；（3）X線提示骶髂關節炎。

強直性脊柱炎是一種慢性疾病,其發病過程往往要經曆一個比較漫長的時間段。那麼為什麼強直性脊柱炎缺常常得不到及時的診斷呢？

問題在于，在強直性脊柱炎病程的早期，患者往往隻感覺到腰背疼痛，脊柱活動度并無減低，在X線上也僅僅表現為骶髂關節間隙模糊，以及關節周圍骨質囊性變，脊柱小關節并無異常。由于X線表現缺乏特異性，因此，早期強直性脊柱炎的患者往往得不到及時、正确的診斷。其次，由于強直性脊柱炎病情反複，有可能在病情控制良好、醫生醫囑停藥後再度進展，患者由于不能及時跟進治療而導緻病情加重。最要命的是，我國鄉鎮醫院醫生對該疾病的認識普遍不足，強直性脊柱炎往往被誤診為“骨質增生”、“風濕”、“類風濕”，得不到規範、有效的治療。

随着疾病的進展，骶髂關節和脊柱椎間關節或髋關節出現融合，患者開始出現脊柱或髋關節活動障礙等症狀。雖然這個時候從X線可以很容易診斷“強直性脊柱炎”，但對内科藥物治療來說已經為時晚矣。因為，藥物治療隻能控制疾病進展，避免關節融合繼續進展，卻并不能恢複已經強制的關節。

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