低白蛋白血症不是一個獨立的疾病,而是各種原因所緻氮負平衡的結果。主要表現為營養不良。當血清總蛋白低于60g/L或者白蛋白低于35g/L,則可診斷為低蛋白血症。
很多患者都對低蛋白血症有個錯誤的認知,他們認為低蛋白血症隻是他們患其他疾病,如腫瘤、腎病、糖尿病等時導緻的一個指标的異常,危害性不大,也不會産生什麼不好的健康影響,所以大都置之不理。
然而,事實并非如此,低蛋白血症較為複雜,如果沒有及時做好治療,就會導緻多種危害症狀出現,如造成包括創面愈合不良、切口裂開,吻合口瘘等外科手術後的并發症顯著增加,增加術後感染的幾率甚至是引起更多并發症,嚴重者會增加死亡率。
為了幫助大家提升對低蛋白血症的重視程度,更好地呵護健康,早日康複,下面,小編帶大家一起詳細了解一下低蛋白血症的危害。
低蛋白血症對疾病的影響包括:
01、對膿毒血症預後的影響
白蛋白分解代謝增加是導緻危重病人低白蛋白血症的主因,而低白蛋白血症是危重病人的常見表現和死亡原因。可以引起組織間隙水腫(表現為低容量性水腫),膿毒血症可導緻血漿白蛋白下降,低白蛋白血症又直接影響膿毒血症的預後,糾正低白蛋白血症,控制原發病是前提。
參考文獻:
[1]婁強, 徐惠芳. 危重病人低白蛋白血症的研究進展[J]. 國際麻醉學與複蘇雜志, 2001, 22(006):359-361.
02、對老年慢性阻塞性肺疾病患者預後的影響
血清白蛋白水平與老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的病情相關,低蛋白血症往往代表患者的預後效果不理想。
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院呼吸内科通過對收治的患者數據研究,發現同血清蛋白水平的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的住院時間、病死率、白細胞計數、PaCO2和PaO2明顯不同,合并低蛋白血症的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的預後差、病死率高,提示血清清蛋白水平與老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的病情及預後密切相關。
參考文獻:
[1] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J].中華内科雜志.2007,(3).254-261.
[2] 李太勇,李曙平,姜輝,等.輸注白蛋白對伴低蛋白血症老年危重症患者的影響 [J].現代中西醫結合雜志,2010,19(31):3374-3375,3445.doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2010.31.005.
03、對呼吸機相關性肺炎預後的影響
低蛋白血症可引起血漿膠體滲透壓下降,大量液體潴留于組織間隙,有效循環血量減少,導緻血液黏度增高,進一步促進微循環障礙,可導緻重要器官灌注不足,造成多器官功能不全。另外,血清白蛋白下降導緻抗體合成的各種酶減少,酶活性降低,使機體免疫力下降,感染機會增加,加重呼吸機相關性肺炎患者的病情。
所以及時發現和糾正低蛋白血症對縮短呼吸機相關性肺炎患者使用呼吸機的時間,提高脫機成功率,降低病死率具有一定意義。
參考文獻:
[1] 周繼紅. 低蛋白血症對呼吸機相關性肺炎預後的影響[J]. 陝西醫學雜志, 2009(01):71-73.
[2] 周繼紅. (2009). 低蛋白血症對呼吸機相關性肺炎預後的影響. 陝西醫學雜志(01), 71-73.
04、對食管癌術後并發症的影響
術後低白蛋白更易發生并發症,且随着血漿白蛋白水平的上升,呼吸系統感染、切口感染、吻合口瘘發生率等并發症會明顯下降。食管癌術後并發低白蛋血症更易出現各種嚴重并發症。
參考文獻:
[1] 徐軍, 張廣敬, 劉計寬,等. 低蛋白血症對食管癌術後并發症的影響[J]. 中國保健營養, 2019, 029(018):51,53.
除此之外,還會導緻多種危害症狀出現,如加重腎病、增加藥物毒性等。具體的詳細介紹如下:
加重腎病
此病出現後沒有做好及時治療,就會加重腎病,這主要是因為血漿裡面的水都溢出來,水分容量就會減少,出現血粘稠度增高的情況,長期下去就會形成血栓,這樣腎髒就會受到影響,出現加重的情況。
降低藥效
低蛋白血症還會降低藥效,主要是因為此病出現後容易導緻藥物與蛋白質不易結合,這樣藥物就不能很好地被人體吸收,就會出現降低藥效的結果。
增加藥物毒性
此病出現後會影響人體對蛋白質的吸收,長期下去就會導緻藥物被溶解在血液裡面,造成血液裡面的藥物濃度增加,随之的藥物毒性也會增加。
導緻低蛋白血症的原因是什麼呢?
如何進行營養幹預?
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!