很多過了50歲的朋友都有這樣的感受，年輕的時候去做體檢，所有的指标都在健康範圍内，對自己的健康也沒有什麼可擔心的，但随着年齡的增長，再去體檢時，身體出現各種指标異常的情況就越來越常見。特别是對于男性朋友來說，到了50歲以後，身體總有些指标已經不再達标，而這些指标的異常，如果不進行積極的幹預調理，這些異常的指标，就有可能帶來一些疾病風險。今天的這篇科普文章，就來為大家介紹下中老年男性常見的一些影響健康的異常指标，以及如何調理改善達标的問題。

都知道女性有更年期，殊不知很多男性朋友到了50來歲的時候，也會出現煩躁易怒，體力下降，精神疲勞，男性功能障礙等多種綜合健康問題，對于長期出現這種問題，難以調理糾正的情況，首先應該考察下男性的“睾酮”水平。

睾酮作為男性體内最主要的雄性激素，從男性30歲後水平會逐漸下降，但一般都可以維持在正常健康的範圍内，但有部分男性朋友到了中老年階段，體内的睾酮水平會顯著低于正常水平，這種情況被稱作“遲發性性腺機能減退症”，是類似于女性更年期的一種激素紊亂導緻身體出現健康狀況的常見問題。

通過測試總睾酮水平和血清遊離睾酮水平，如果低于正常水平的下限，同時伴有低睾酮導緻的相關生理症狀，就應該警惕低睾酮對于身體健康的影響了。這些影響包括腹圍增加，高血壓，糖尿病等共病幾率增加，以及男性功能障礙，情緒認知功能障礙等多個方面，不容忽視。

低睾酮問題如何改善呢？對于一些輕度降低的情況，可以通過增強運動鍛煉，特别是力量訓練的方式來促進體内的睾酮分泌，提升激素水平；在飲食方面，可以多注意補充優質蛋白，優質脂質營養以及鋅，硒等微量元素，也有助于體内睾酮的合成。對于降低程度較嚴重，已經影響到健康的情況，則可以在醫生指導下，結合實際情況進行外源性的補充，從臨床證據來看，短期外源性補充男性睾酮的安全性基本上是可以保證的。

高血壓在我國是常見病，每3到4個成年人中就有一個高血壓，而50歲以上的男性中，有高血壓問題的比例就更高了。通常說來，正常的血壓範圍應該在120/80mmHg左右，如果經過診室測量超過140/90mmHg，或多次家庭自測都超過135/85mmHg的水平，就可以判定為高血壓問題了。

高血壓是造成血管内皮損傷，引發動脈粥樣硬化，進而影響血流供應的獨立緻病性風險因素。心梗、腦梗、腦出血等重大心腦血管事件都與高血壓長期不控制密切相關，除此之外，長期的高血壓還會損傷腎髒功能，引發視網膜病變等多種健康問題，當然是值得特别關注的一個健康指标。

如何控制高血壓的問題，我們以前談得很多了。高血壓并不是一定要吃藥，一些輕度的高血壓問題，通過積極加強鍛煉，合理控制飲食，減肥，戒煙限酒，保持平和心态等方式，是能夠控制到達标範圍内的，但對于一些中重度高血壓患者，應該在做好生活調理基礎上搭配藥物來控制血壓的穩定達标，通過降壓藥物治療，在身體耐受的前提下，盡量将血壓控制在130/80mmHg以下，才算達标。

同高血壓一樣，血脂異常同樣是很常見的慢性代謝性問題。血脂的升高，同時導緻動脈粥樣硬化的重要風險因素，也是導緻動脈斑塊形成的病理基礎，不管是總膽固醇，還是低密度脂蛋白膽固醇升高，還是甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇偏低，都是值得重視的，在血脂調節方面，應該以低密度脂蛋白膽固醇的控制為主，但其他血脂指标的異常也應該積極調控，控制好綜合血脂譜，能夠更有益于心腦血管健康。

一般說來，對于尚無心血管疾病的人群，如果經過評估屬于心血管高危風險的，低密度脂蛋白膽固醇控制到3.4mmol/L的達标範圍還不夠，需要将其進一步嚴格控制到2.6mmol/L才算達标，對于有頸動脈硬化斑塊的人群，把這個值控制到2.1以下會更安全。

如何控制血脂異常的問題呢？首先還是要強調生活調理，清淡飲食，加強運動鍛煉，改善肥胖和超重，戒飲烈性酒，戒煙，避免焦慮等方面，都有助于加強血脂異常的調理；對于需要藥物改善的朋友，目前他汀類藥物仍然是基礎藥物，對于他汀不耐受的情況，可以考慮選擇其他類型的降脂藥來調控血脂水平。

血糖升高，也是50歲後的中老年男性的常見問題，特别是在肥胖人群中更為常見。如果空腹血糖超過7.0mmol/L，或非空腹血糖超過11.1mmol/L，就屬于确診的糖尿病問題了。高血糖會帶來多種并發症，心血管疾病，腎髒功能減退甚至是尿毒症，周圍神經病變，男性功能障礙，糖尿病足，糖尿病視網膜病變，這些疾病都與高血糖的長期不控制密切相關，無論出現哪一個，都不是小問題，也都是我們不願意看到的。

對于高血糖的控制，積極做好定期監測是很有必要的，如果能夠從血糖超标、但還未發展成糖尿病的空腹血糖受損或糖耐量異常的時候加強控制，發展為糖尿病，高血糖影響健康的幾率就會大大減少。對于已經确診糖尿病的患者，則應該積極配合飲食控制，運動鍛煉，再加上合理的選擇使用降糖藥物治療來積極控制血糖，控制目标應該以糖化血紅蛋白小于7.0%為目标。

體重指數是指用體重和身高計算出的一個指數，是表征身體是否處于正常的體重範圍的一個重要指标，通常用BMI表示。生活水平越來越好，中老年男性出現“發福”的情況并不少見，如果出現了腰圍增粗的腹型肥胖問題，體重指數超過25，甚至是超過28的情況，就應該注意積極控制調理了。

腰腹變粗，體重增加，身體肥胖，是帶來多種健康疾病的一種風險因素，上述談到的相關代謝性慢病問題，以及心血管疾病，多種特定癌症風險，都與肥胖問題有密切的關系。因此，積極控制體重，保持體重在健康合理的範圍内，也是非常重要的。控制飲食，積極運動，從減少攝入和增大消耗兩個方面積極做好，控制體重在健康範圍内，才能夠更好地保證身體健康。

高尿酸也是男性常見的代謝性慢病問題。尿酸是體内嘌呤代謝的一種産物，由于其溶解性差的特性，當血液中的濃度超過420μmol/L時，就會析出結晶，這些結晶随着血液遊走全身，會在結締組織，關節腔以及腎髒間質等多個部位形成沉積，最終帶來痛風性關節炎，慢性痛風石，以及腎髒功能損傷等多種健康危害。

高尿酸需要積極控制，最好能夠控制到360μmol/L的健康範圍内，想要達到這個目标容易。一般說來，清淡飲食，減少濃湯，動物内髒，海鮮等高嘌呤食物的攝入，控制體重，加強運動鍛煉，多喝水，戒酒等生活調理方式，都有助于降低尿酸水平，但對于一些重度升高（尿酸值超過540）的患者，則還應該注意輔以藥物來進行調理改善，控制好高尿酸水平，能夠有助于減少痛風風險，還能夠減少心腦血管風險和腎髒健康風險。

高同型半胱氨酸在我國人群中比較常見，而在喜歡大魚大肉，很少吃水果蔬菜的男性中，就更為常見，它既是一種生活習慣不好帶來的代謝性疾病，同時也是一種與遺傳基因密切相關的常見疾病問題。高同型半胱氨酸對于血管内皮健康是一種危害，還會影響脂質代謝，加大血栓風險等危害，特别是高血壓合并高同型半胱氨酸的患者，發生腦梗的風險會進一步升高，這一點也是最值得注意的一個風險點。

高同型半胱氨酸的調理，應該從多個方面，結合病因來入手。有些朋友是葉酸缺乏導緻的問題，通過補充葉酸就可以解決問題，但很多時候，光補充葉酸還是遠遠不夠的，維生素B2，維生素B6，維生素B12，甜菜堿等物質，都有助于同型半胱氨酸的進一步轉化，結合情況，合理同補，才能夠起到更好的降低作用。

上述談到的7個方面，都是男性在50歲後常見的一些健康風險因素，如果您一個都沒有，那說明身體的健康狀态是非常不錯的，而如果發現了某個或某些指标的異常，也不必過分擔心，積極做好調理控制，把指标和相關風險控制住就是很好的，如果我們能夠保證這些指标都在達标範圍内，又何愁不能健康衰老，活得更加長壽呢？

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