《傷寒論》第174條 傷寒,八九日,風濕相搏,身體煩疼,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若其人大便硬(一雲臍下心下硬),小便自利者,去桂枝加白術湯主之。
【組成】
桂枝 炮附子 炙甘草 生姜 大棗
【用法】
水煎服
【功效】
溫陽通經,祛風散寒。
【主治】
主治風寒濕外襲肌表,身體疼煩,不能轉側,以及陽虛内寒的胸腹疼痛,喘咳洩瀉,舌苔薄白,脈浮虛而澀。臨床用于風濕性關節炎、坐骨神經痛等屬于風寒濕邪而成者。
【方解】
本方主要用于治療風濕相搏或正虛内寒所緻的病症。方中附子溫壯陽氣,驅逐寒濕,與桂枝相用,共同達到振奮陽氣,驅散風寒濕邪的目的;并用兩藥又加生姜、大棗、甘草;其中生姜與桂枝相用,調和營衛,倍增振奮陽氣,驅散寒濕;與附子相和,助陽而散寒,大棗補中益氣,與桂姜合用,溫陽以補陽。甘草益氣補中,與大棗相用,益氣助陽,與桂、附、姜相伍,溫陽益氣補陽,調和諸藥,諸藥相伍,溫陽、助陽、補陽,共奏祛風除濕,溫經散寒之功。
【臨證加減】
若疼痛甚者,加乳香、沒藥、元胡;腰以上痛者,加羌活、川芎;腰以下痛者,加獨活、懷牛膝。
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