封面新聞記者 周家夷

新春佳節剛過，相信很多四川人的春節餐桌上都少不了一道菜：折耳根。折耳根也稱魚腥草，由于味道獨特，很多人接受不了，但對四川人來說，卻是一道經常食用的美食，它也被稱為四川人“舌尖上的叛逆”，有人調侃“沒有一根折耳根能完整地走出四川”。

然而從2017年起，網上不斷有“折耳根含緻癌物馬兜鈴酸”“折耳根吃多了要得腎病”等說法，難道吃了這麼多年的折耳根竟然會緻癌？2月18日，封面新聞記者就此采訪了成都中醫藥大學附屬醫院腎病二科主任、副主任醫師趙良斌，發現原來這些說法都站不住腳。

謠言：折耳根含緻癌物

真相：完全是兩種概念

多年前，一篇題為《Science子刊：魚腥草等中藥含強緻癌成分，國外早被禁，中國人還在吃》的文章在社交媒體廣泛傳播。主要内容是分析馬兜鈴酸及其衍生物對肝癌的影響，論證很多被廣泛使用的中藥含有馬兜鈴酸，具有不可逆的、永久的緻癌性。并且有人指出四川人愛吃的折耳根就含有馬兜鈴酸，經常吃可能緻癌。

趙良斌

趙良斌主任介紹，馬兜鈴酸是一種化學成分，具有腎毒性，被國際癌症研究中心列為1類緻癌物；而馬兜鈴内酰胺是馬兜鈴酸的一種代謝物，是兩種不同物質，不能“劃等号”。

“折耳根并不含馬兜鈴酸，它含有的是馬兜鈴内酰胺，且含量非常少。”趙良斌主任說，這并不代表折耳根就會損害腎髒甚至緻癌，而且目前馬兜鈴内酰胺對人體造成怎樣的影響，尚無定論，“但至今全國還沒有一例因為吃折耳根中毒的病例。”

謠言：折耳根吃多了要得腎病

真相：不能離開劑量談毒性

“任何離開劑量談毒性都是不準确的。”趙良斌主任說，有研究數據表明，在曬幹後的魚腥草中提取馬兜鈴内酰胺，含量為0.016g/kg，是非常微量的，即使有影響也可以忽略不計。比起折耳根是否“有毒”，他提醒大家更需關注的是，中醫認為折耳根味辛、性微寒，具有清熱解毒、消癰排膿、利水消腫、通淋的功效，一般折耳根的攝入量不宜超過500克/天，如果是寒性體質的人則要少吃，或者用姜搭配來吃，對折耳根過敏的人盡量不要食用。

“至于馬兜鈴酸這種物質，2005年新修訂的《國家藥典》禁用了廣防己、青木香、關木通這3種被認為含馬兜鈴酸較高的藥物。”趙良斌主任說，馬兜鈴酸确實會對腎髒造成損害，一些含有馬兜鈴酸等毒性成分的藥材也被列入處方藥，嚴格管控，”一般超過最高劑量并且長時間服用，才可能對腎髒等産生嚴重影響，一般用藥時醫生都會根據患者病情、身體情況等綜合考量，再給出藥方。”

此外，成都中醫藥大學附屬醫院設置中藥師對每一張處方進行審核，配伍是否超标、用藥是否合适等都有層層把關，使用含毒性藥材時處方系統也會提示是否超出藥典标準劑量等，“所以我們還是建議患者到正規醫療機構就診，避免用藥不當導緻不良後果。”

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