臨床上經常有碰到患者或者家屬問大夫,得了腫瘤後飲食需要怎麼樣注意?化療在非小細胞肺癌的綜合治療中占重要地位,其化療存在副反應,多數患者化療後會出現骨髓抑制、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、脫發等症狀導緻生活質量嚴重下降。直接影響到化療能否堅持和化療結果。因此化療期間營養狀況和飲食方式會影響患者療效及自信心。針對臨床治療過程中出現的這些反應症狀,我在此提供一些對應的飲食建議,希望可以幫助到廣大患者朋友。
有很多地方流傳,腫瘤患者需要戒口,這個不能吃,那個不能吃,好像隻可吃青菜,米飯。其實大可不必,腫瘤不是傳染性疾病、過敏性疾病,腫瘤的複發和食物中的發物并不是一個概念。因此,合理的科學指導飲食很重要。
腫瘤是屬于高代謝疾病,通常伴有體重下降,飲食建議:
當周圍親戚朋友說自己瘦了、衣服寬松不合身或者稱重發現體重降低,如果在3個月左右體重降低10%,應該重視。
一、主食攝入充足,少吃多餐,還需在兩餐間隔吃零食、睡前加餐。
健康零食風幹堅果、新鮮水果、鮮榨果汁、酸奶、胡蘿蔔汁、西紅柿等;需卧床治療時,食物應當放在觸手可取的地方,比如床頭櫃。
二、注重攝入蛋白質:肉類、家禽、魚和雞蛋。避免吃油炸、煎炸、辛辣。
根據患者喜好可選擇各種肉餡、雞、魚等更容易消化的食物。不但要喝湯,更重要但吃肉。動物的内髒(如腎髒和肝髒)營養價值也比較高。可選擇高脂肪食物,但如果出現不适(比如腹瀉)則減少脂肪的攝入,直至症狀緩解。
Ø 造血功能抑制飲食推薦:
注意保證各種營養成分的充分供給,進食富含優質蛋白質,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉、動物肝髒、大棗等的攝入,即俗話說的:飯要吃飽、肉要吃好,以保證提供骨髓造血恢複所需的原料。
白細胞低下時:注意飲食衛生,現吃現做,避免生冷食物,必要時高溫或微波爐消毒,以防止消化道源性的感染。烹制上以煮、炖、蒸等方法為佳,能撇掉油脂等盡量撇掉。
骨髓抑制時,導緻免疫力低下,機體抵抗力降低,血白細胞數下降,易導緻感染發生。需要鼓勵患者講究個人衛生保持口腔清潔,保持室内空氣清新。
貧血時:可選擇含鐵質較豐富的食物,動物肝髒、腰子、心髒、蛋黃、瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、李、葡萄幹、紅棗等。
Ø 血小闆數下降時:應避免食用堅硬、大塊、溫度高的食物,防止消化道出血。
Ø 食欲不振、厭食:
1、嘗試改變以前做菜方法,多做一些菜式,增加食欲。
菜肴品種和烹饪方法結合患者口味做相應更換,保持食物熟爛,方便消化吸收的同時注意烹饪的色、香,味、形;同時可以将水果蔬菜用果汁機打成泥,加熱後食用,這樣可以保護患者脾胃又避免了食物營養損失。
2、調節患者食欲,變換飲食味道。
飯前飲少量開胃飲料,配佐食小菜;喝飲料時嫌味道不好可以用吸管;早餐食欲較好,食物宜豐盛一些;如對肉類反感,可以用蛋、豆等替代;食物嘗試加适量糖、鹽或者醋,覺得沒味道,可以加不同的調味品;患者加餐可選芝麻糊、土豆泥之類的能量較高食物。
3、飲食的其他注意事項。
除非胃腸道反應劇烈,患者不需要頓頓喝粥,更不要食物淡而無味;避免食用不宜消化的食物,如年糕、糯做成糍粑;少食油膩、産氣的食物,如油炸食品、肥肉、豬油等;經常喝水,注意口腔衛生。
Ø 惡心嘔吐,飲食推薦:
少進油膩、辛辣、刺激、味道濃烈及生冷食物。注意營養均衡,少攝入優質蛋白,多食用當季新鮮瓜果蔬菜。食物幹濕分開,飯後不要立刻平卧,姜、薄荷有助于抑制嘔吐;适當補水,如清肉湯、水、果汁等,防止少吃少飲引起脫水!禁止飲帶氣飲料;少食多餐,每天可6-8次加餐或小份餐;小心長時間空腹引起的厭食,并且胃部空空會讓病人惡心感加劇;鹹味酸味食物比甜味容易接受,溫涼食物比熱的容易接受。保持室内通風、避免吸到廚房内油煙;安排好服藥和進食的時間。
Ø 腹瀉飲食推薦:
盡量吃流質患者半流質飲食,多吃纖維含量少多食物,以清淡飲食為主。不要過硬或者粗糙食物,可減少胃腸道負擔;不要吃油脂含量過高的食物;禁忌吃過于酸辛的食物、牛奶及乳制品。減少胃腸道的刺激;少吃多餐。可用酸奶代替牛奶;限制豆類、菜花、蘿蔔等容易脹氣的食物;少渣,限制麥麸、堅果、粗糙蔬菜;多選擇蘋果泥、胡蘿蔔泥等富含果膠的食物;可選含鉀較高多食物:蔬菜湯、橘子、番茄汁。沒必要完全禁食。
Ø 便秘飲食推薦:
保持飲食清淡,多食富含纖維素的食物,含粗纖維素的食物能增進胃腸道的活動,保持大便通暢。适當多飲水,每天約2000ml,有助增加糞便的濕度,并且有利于化療藥物的排洩,飲食中都搭配一定量都蔬菜。食物吃得越雜越好,如全麥面包、谷類食物,帶皮的水果蔬菜及豆類等,這些不容易咀嚼爛的纖維素,正是通便的良藥。酸奶可以刺激胃酸分泌,增加胃腸消化功能,促進新陳代謝。也可以多喝水或果汁,适當吃些蘿蔔,蒜苗,果醬,生黃瓜等食物,以增加腸蠕動。早餐或午餐後可增加些脂肪略高的小零食,如花生、核桃、芝麻等。
Ø 口腔潰瘍,飲食推薦:
經烹饪後的食物宜放涼或溫熱食用,可減少溫度對口腔潰瘍黏膜的刺激;進餐時,頭部稍向後傾,使食物和液體進入咽喉後部以便吞咽;可使用吸管飲水,以避開口腔潰瘍處,從而減少疼痛感;刷牙建議用柔軟的牙刷,餐前後可用淡鹽水漱口。
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