兒童鼻窦炎

兒童鼻窦炎的症狀和體征與普通的感冒症狀相似，診斷有一定困難，具有以下特征應想到鼻窦炎的可能，及時到耳鼻喉科應診：一是症狀持續10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎症，發熱伴有膿性鼻涕。

兒童上颌窦炎

兒童上颌窦炎普遍的病症表現為長期輕微的咳嗽，發出“吭、吭”聲，伴有痰咳出。這其實并不是氣管分泌的痰，而是小兒鼻炎産生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，然後引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長期刺激上呼吸道，可繼發慢性炎症，造成支氣管炎或痙攣，促發咳喘；反過來又影響鼻粘膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等症，加重了鼻窦的炎症。醫學上稱為鼻肺反射綜合征。

嗜酸細胞增多症性鼻炎

該病是一種以鼻分泌物嗜酸細胞增多為特征，補體結合系統紊亂高反應性鼻病。這是一種先天性疾病，多從兒童一歲多開始發病，多數兒童發育到青春期後症狀才可徹底消失。

兒童鼻炎的并發症

鼻炎發作時臨床症狀各異，會給人帶來很大危害。在日常工作、學習中，一些患者會因為鼻炎引起頭痛、頭腦不清醒，緻使工作、學習效率低下。當鼻炎影響到鼻腔的生理功能時，患者會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，并影響其他組織和器官的功能與代謝；當并發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發症時，會出現頭痛、頭暈、記憶力下降、胸痛、胸悶、精神萎靡等症狀；當鼻炎影響到嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，聞不着香、臭等氣味……

鼻炎導緻的其他并發症還有：因長時間鼻塞不通氣，呼吸困難，引發睡眠呼吸暫停綜合症；患者下鼻甲肥大，睡眠時氧氣不足，嚴重的可引起腦梗塞、突發心髒病等，個别患者甚至發生猝死；約九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈惡化所緻。因此對鼻炎不可掉以輕心，要及時治療，以避免引發嚴重并發症。

引起咳嗽

孩子患了鼻炎，通常不能準确的表達自己的症狀，也不會擤鼻涕，導緻鼻涕倒流進入氣管、支氣管，從而引起反射性咳嗽，以便将鼻涕咳出來。家長們看到這種症狀，往往就認為是咽喉炎。并且，如果小兒鼻炎時間過長，這種反射性咳嗽性質就變了，因為咳嗽神經長時間處于興奮狀态，導緻咳嗽不再是反射性咳嗽，變成單純的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因，不能從根源治療的話，吃止咳藥是沒有什麼效果的。

引起眼睛發癢

兒因身體免疫力較低，各系統功能未發育完善，一旦遇到過敏原，便很容易引發過敏反應。有些嬰幼兒出生後就會有症狀：晨起時打噴嚏、揉鼻子、揉眼睛。大一點的孩子愛掏耳朵。家長給揉一揉，他會感到很舒服;有些孩子會覺得眼睛癢而不停地揉眼睛、流眼淚，其實這些都是過敏反應的表現。也有的孩子總覺得鼻子癢，告訴家長鼻子裡有毛毛，他們不停地揉鼻子、打噴嚏、流清水樣鼻涕。一些家長誤認為孩子感冒了，就喂給孩子一些感冒藥吃。有些感冒藥内含有撲爾敏類藥物，孩子服藥後可能會有好轉，但過不了幾天，一接觸過敏原，孩子又會出現相同症狀。如此反複，家長會覺得為什麼我的孩子老感冒，是不是免疫力他低了?其實不是這樣，感冒多是由病毒引起的，3~5天就會緩解。如果您的孩子反複出現鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀，就應該考慮一下，是不是鼻炎了?

臨床表現編輯

1、急性鼻窦炎：早期症狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外，可有

小兒鼻窦炎

發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。

2、慢性鼻窦炎：主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，常瀕發鼻出血，病重者可表現有精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發貧血，風濕，關節痛，感冒，胃腸或腎髒疾病等全身性疾病，造成發育不良。

3、由于長期鼻阻塞和張口呼吸，導緻患兒颌面，胸部以及智力等發育不良。

幼兒鼻窦炎有七大症狀：（1）持續性膿性鼻漏；（2）慢性鼻阻塞；（3）後鼻孔漏；（4）咳嗽：通常在睡覺及起床時較重；（5）呼吸有臭味；（6）頭痛；（7）行為改變。

體征上可表現為：鼻黏膜充血、鼻腔中有膿性引流或後鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周腫脹，還可伴有滲出性中耳炎及腺樣體肥大的體征。兒童鼻窦炎的診斷應根據症狀、體征及影像學檢查，綜合分析，最後做出診斷。

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