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作者 | 北京大學公共衛生學院 馬博士健康團 張玥

審稿 | 北京大學公共衛生學院 馬冠生教授

編輯 | 吳施楠

牛奶中營養全面，含有豐富的優質蛋白質和鈣。對大多數人來說，每天飲用牛奶是有益健康的。而對于慢性病患者而言，膳食是病情控制中重要的一環，那麼飲用牛奶是否也需要注意呢？慢性病患者如何合理飲用牛奶？今天就以糖尿病、高血壓、高尿酸血症這三種常見慢性病為例，為大家解答這個問題。

糖尿病患者最好喝純牛奶

根據《中國食物成分表（2013）》，每100克牛奶中含有碳水化合物3.4克，脂肪3.2克，蛋白質3.0克，能量54千卡。

牛奶中糖的含量是很低的，而且牛奶的升糖指數（GI）是27，屬于低升糖指數食物，不會在短時間内引起血糖過度升高，對糖尿病患者來說是安全的。而且牛奶中的蛋白質屬于優質的，容易被人體消化、吸收和利用，每日适量喝可以補充營養。

糖尿病患者在喝牛奶時需要注意，應當選擇純牛奶，而非加工乳飲料。這類飲料一般隻有少量乳成分，卻含有不少量的添加糖，容易導緻血糖升高。

牛奶中的蛋白質可能對腎髒造成負擔，并發腎功能不全的患者應遵醫囑來飲用。對于糖尿病伴肥胖的患者來說，建議選擇低脂或脫脂牛奶，減少脂肪和總能量的攝入。

高血壓患者喝牛奶有助于血壓控制

适量喝牛奶對于高血壓患者是有一定好處的。

牛奶的鈣含量很高，其中的鈣容易被人體吸收利用。鈣能幫助體内的鈉排出體外，可以幫助控制血壓。因此，高血壓患者通過适量喝奶來補鈣，有利于病情控制，對健康是有益的。

那高血壓患者喝牛奶需要注意什麼呢？首先一定要适量喝。牛奶不能治療高血壓，大量飲用還會加重腎髒負擔，因此不能為了補鈣盲目、大量地喝。

按照《中國居民膳食指南（2016）》建議，每天喝牛奶300克左右為宜。其次，牛奶中含有脂肪，對于高血壓合并高脂血症的患者來說，全脂牛奶可能導緻血脂異常，加速動脈硬化，建議選擇低脂或脫脂的牛奶。

牛奶基本不含嘌呤，高尿酸患者可以喝

高尿酸血症是人體嘌呤代謝紊亂導緻的，因此高尿酸血症患者一般會在生活中避免食用高嘌呤的動物性食物，比如海鮮、畜禽肉等。

牛奶也屬于動物性食物，那高尿酸血症的患者是否也需要禁牛奶？

答案是：不用！

牛奶雖然屬于動物性食物，但基本不含嘌呤，因此不會造成什麼危害，可以放心喝。研究發現，每天飲用脫脂或低脂牛奶可以使血尿酸下降，對患者健康有好處。

高尿酸血症患者飲用牛奶同樣需要注意脂肪攝入的問題。為了預防肥胖、脂肪肝等并發症，建議選擇低脂、脫脂奶，在補充蛋白質的同時控制熱量的攝入。

牛奶是公認的健康食物，《中國居民膳食指南（2016）》建議，一般人每天應攝入相當于鮮奶300克的奶類及奶制品。

絕大部分慢性病患者可以适量喝牛奶，不必過于擔憂。但部分特殊人群，比如患有消化功能不良、乳糖不耐症、腎功能障礙等疾病的患者，并不适宜飲用牛奶。在此還是建議大家，考慮自身狀況，合理、适量地喝牛奶。

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