70歲女性窦性心律波段改變?紅網時刻新聞10月10日訊(通訊員 劉悟)最近,長沙70歲的黃娭毑别提有多高興了,因為在複查心髒彩超後,她的“大心髒”神奇地縮小了,這在兩年前,是想都不敢想的事,今天小編就來說說關于70歲女性窦性心律波段改變?下面更多詳細答案一起來看看吧!
紅網時刻新聞10月10日訊(通訊員 劉悟)最近,長沙70歲的黃娭毑别提有多高興了,因為在複查心髒彩超後,她的“大心髒”神奇地縮小了,這在兩年前,是想都不敢想的事。
兩年前,黃娭毑因活動後胸悶、氣促,被收治入長沙市第三醫院心血管内科三病室。由于老人患有多年的“三高”且病情控制不佳,結合相關檢查及年齡等因素,醫生診斷考慮黃娭毑為冠心病;進一步冠脈造影檢查發現,她心髒的三支冠狀動脈均有嚴重狹窄。
狹窄易引起心肌缺血,這也就是黃娭毑出現胸悶、胸痛等症狀,尤其在活動及情緒激動的時候更為明顯的原因。
病室主任李峰帶領團隊先後為黃娭毑做了兩次冠狀動脈支架置入術,終于完成冠狀動脈的血運重建。
手術很成功,術後老人胸悶、氣促的症狀也明顯改善,但心髒彩超提示她的左心室(舒張末期)内徑為57毫米,而女性正常左心室(舒張末期)内徑一般小于50毫米,黃娭毑的心髒明顯擴大,并且收縮泵血功能明顯下降(射血分數31%),存在嚴重的慢性心力衰竭。
李峰解釋,這是由于黃娭毑心髒冠脈血管嚴重狹窄,導緻長期心肌缺血,造成心肌細胞肥大、心肌纖維化,最終導緻心髒擴大和心髒功能下降,引起慢性心力衰竭。
對于這類冠心病合并心力衰竭的情況,不僅要通過支架或冠脈搭橋完成血運重建,還要長期規範的服用抗心衰藥物系統治療。
想到自己的心髒居然比常人大了這麼多,黃娭毑憂心忡忡,在病房悶悶不樂。
李峰安慰黃娭毑,隻要規律服藥,擴大的心髒就有可能縮小到正常範圍,心髒收縮功能也能恢複正常。
“心髒增大了還能縮小?”黃娭毑半信半疑,但她決定聽從醫生的指導,規律服用抗心衰等藥物,每個月定期門診複診,根據情況調整藥物劑量。
半年後,黃娭毑複查心髒彩超,左心室舒張末期内徑縮小至54毫米,活動耐量也明顯增強,爬個2-3層樓都沒有明顯不舒服,這讓她看到了希望。兩年後的今天,黃娭毑再次複查時,心髒左心室舒張末期内徑縮小至48毫米,左心室恢複至正常大小,心髒收縮功能也恢複至正常,無論是爬樓、買菜,甚至外出活動,都再也沒有出現過明顯胸悶氣促症狀,生活質量大大提高。
“聽醫生的話,按時吃藥、定期複查,我的‘大心髒’真的能縮小!”黃娭毑高興地說道。
李峰提醒,長沙秋季晝夜溫差大,心衰患者尤其要注意保暖,受涼引起的上呼吸道感染(感冒)是心衰急性發作最常見的誘因。
心衰的常見症狀為活動後氣促、乏力,部分患者還會出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫、咳嗽等。
李峰提醒,“冠心病是中老年人群心力衰竭最常見的病因。”對于射血分數降低的慢性心衰患者不僅要遵醫囑服藥,還要每個月定期門診調整藥物劑量,逐漸增加抗心衰藥物劑量至最大可耐受劑量或指南推薦的靶劑量,那麼擴大的心髒就有可能縮小,心髒收縮功能就有機會恢複至正常範圍。
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