閉經是婦科一種常見的臨床表現，是多種疾病導緻的女性體内病理生理變化的外在表現，是一種臨床症狀而并非某一疾病。

月經是女性生殖功能成熟的标志，也是女性的生理特征之一。

正常月經有賴于丘腦下部-腦垂體-卵巢軸的功能協調，以及子宮内膜對性激素有周期性反應，其中任何一個環節發生故障，都可以導緻閉經。

如果年滿18歲還沒有來月經，稱之為原發性閉經，多為先天性生殖器官發育異常所緻。

既往曾有過正常月經，現停經3個月以上的稱為繼發性閉經。多因生殖内分泌系統或全身疾病所引起。

閉經的原因有哪些？

月經的形成，是受下丘腦-垂體-卵巢軸的内分泌激素所控制的，還依賴于子宮内膜對女性激素的周期性反應和下生殖道的通暢性，其中任何一個環節出了問題都會導緻閉經。

引起閉經的原因分為：

下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、子宮性和下生殖道性閉經。

如何治療閉經？

閉經的治療原則：主要分為病因治療，内分泌治療，針對生育要求的治療。

病因治療是關鍵。而查明原因，需要綜合病史、體格檢查、婦科檢查、實驗室化驗、其它檢查等。

内分泌治療需要因人而異，針對适用人群，合理用藥。

有生育要求者根據其閉經分類，确定治療方案。

病因不同，治療方法也不同。

1、全身治療：

包括積極治療全身性疾病，提高機體體質，供給足夠營養，保持标準體重。

運動性閉經者應适當減少運動量。

因應激或精神因素所緻者，應進行心理治療，消除精神緊張和焦慮。

2、激素治療：

明确病變環節及病因後，可給予相應激素治療以補充機體激素不足或拮抗其過多，達到治療目的。

①性激素替代治療：目的是維持女性全身健康及生殖健康，包括心血管系統、骨骼、神經系統等，維持性征和月經。

②促排卵：對于有生育要求的患者，常采用該治療方法。

③溴隐亭：常用于治療單純高泌乳素血症患者或垂體泌乳素瘤患者。

④其他激素治療：如腎上腺皮質激素适用于先天性腎上腺皮質增生所緻的閉經，甲狀腺素适用于甲狀腺功能減退引起的閉經等。

3、手術治療：

針對原發性閉經的各種器質性病因，采用相應的手術治療。

對于生殖器畸形如陰道閉鎖等，可手術切開或成形術，使經血流出通暢。

對于宮腔粘連，多采用宮腔鏡直視下分離粘連，後加用大劑量雌激素和放置宮腔内支撐的治療方法。

卵巢腫瘤經診斷應手術治療。

垂體腫瘤患者，根據腫瘤部位、大小及性質确定治療方案。

高促性腺激素閉經、含Y染色體性腺者易發生腫瘤，适宜手術切除性腺。

4、對于某些伴有不孕的女性患者，必要時要應用輔助生育技術來助孕。

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