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心血管疾病的血壓正常嗎

健康更新时间:2025-04-03 11:37:14

大家好，我是知心藍醫生。

大多數患者來就診都是因為身體有些不舒服得症狀，醫生根據病史，再結合一些體格檢查、輔助檢查等，給出相應的診斷和治療，最後症狀好轉自然表示治療有效。而對于高血壓患者而言，至少有一半得患者是沒有明顯不舒服症狀的，很多人都是在偶然的一次體檢的時候發現血壓升高，然後來就診的。還有一些患者，即使發現血壓升高，但是沒有不舒服症狀，所以就不管它，覺得無所謂，以為沒症狀就沒有傷害。

心血管疾病的血壓正常嗎（血壓210120為什麼沒難受）1

最近接診了一個患者，是一個出海捕魚的漁民，50來歲，他自己說發現高血壓已經有10年左右了，也一直吃些降壓藥，但是效果不好，血壓常常都是高壓180~200，低壓100~120，不過沒什麼症狀。最近是因為老母親去世了，醫生懷疑是腦出血引起的，所以他也開始害怕起來，決定要來好好看一下，仔細檢查檢查。些一檢查，問題就發現了，血壓210/120mmhg，動态血壓監測提示白天血壓平均164/84，夜間血壓平均164/83，都很高，心電圖提示高電壓、心肌缺血，心髒彩超發現心髒瓣膜反流、心肌肥厚，尿常規也發現尿蛋白，頸動脈彩超有發現動脈斑塊，可以說是傷及髒腑了。

心血管疾病的血壓正常嗎（血壓210120為什麼沒難受）2

為什麼血壓那麼高沒有症狀呢？其實這容易理解，我們都有一定的适應能力，血壓如果是緩慢升高，身體可能逐漸适應這種高壓力，并不會感覺特别不舒服。如果血壓在短時間内急劇升高，那麼人體一下子接受不了這樣的壓力，就會産生不舒服症狀。所以，血壓很高，沒症狀，往往說明病史已經比較長了，更加危險。

心血管疾病的血壓正常嗎（血壓210120為什麼沒難受）3

沒症狀并不代表沒損害。總體上來說血壓越高，持續時間越長，那對人體的損害就越大。像這位大哥，高血壓已經傷及心髒、腎髒、動脈血管了。積極控制血壓，這種情況過于能有所好轉，任其發展的話，接下來可能出現心衰、腎衰、腦卒中等。

心血管疾病的血壓正常嗎（血壓210120為什麼沒難受）4

另外，需要特别提醒的是，服用降壓藥一定要注意監測血壓，不然根本不知道有沒有效果，效果不好要及時請醫生調整治療方案，沒效果那不等于沒吃嘛。像這位大哥，沒錯，他是長期都在吃藥，可是沒效果，也不找醫生調整。

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