大家好，我是一名從業多年的内科醫生。說起肺癌，我想大家并不陌生，因為它在當今幾大惡性腫瘤中排名非常靠前，也有無數人因“它”而被奪去了生命。早期的肺癌症狀并無特異性，甚至有的壓根就沒有任何不适，等一經發現卻已是晚期，失去了最佳治療時機。在肺癌的診治中，有的人是因為反複刺激性幹咳前來就診，有的是痰中帶血，有的是胸痛，有的是背痛，有的則是在常規肺部CT中篩查出來的。那麼既然肺癌也可能引起背痛，這該怎麼和正常的背痛相區别呢？下面我就來談談我的看法。

●那麼大多數肺癌都會出現背痛不适嗎？非也！其實我告訴大家，如果你想通過某些特異信号來判斷自己是不是得了或者說可能得了肺癌？那其實屬實是對自己的健康不負責任。因為基于目前的醫學水平，篩查肺癌最最好的手段就是“低劑量CT”，它的優點就是能發現許多的癌前病變，如肺部結節，通過斷層一掃描，整個肺髒一覽無遺，而且動态的複查還可關注到一些癌前病變、癌變的動态變化，指導臨床方案的制定。像一些惡性的磨玻璃解決，早期基本都是沒有症狀的，但我們又沒有火眼金睛一眼看穿，所以在體檢中常規性肺部CT檢查還是非常有必要的。

●像以前在醫院做個CT都要預約很久，現在在一些好點的衛生院都能做到CT了，所以現在醫學進步了，經濟條件改善了，我們的思想觀念也要轉變過來。為什麼現在人類的平均壽命能得到延長？就得益于社會的進步，科技的發展。那麼肺癌會不會引起背痛呢？會！通過背痛來判斷是否罹患肺癌是否可行？我覺得不夠客觀，隻能作為參考。因為在臨床上絕大多數的肺癌早期是沒有什麼明顯臨床症狀的，隻有當肺癌腫塊侵犯胸膜、後縱隔、肋骨、肋間神經。脊柱時才可能會有背痛的症狀，那麼這時候往往已經是肺癌晚期了。對于這種背痛的性質，往往是背部的鈍性疼痛，随着時間的延長，疼痛會愈演愈烈。

●對于肺癌，此處再延伸一下，要對比起肺癌引起背痛，那臨床上還是肺癌引起胸痛要多見些。以胸痛為首發症狀的肺癌大約可占到25%左右，肺癌類型的話以“周圍型肺癌”多見。胸痛的性質可表現為隐隐作痛，具體疼痛的位置其實病人也難以具體的描述。當然了，像中央型肺癌它就很容易累及我們的支氣管，這時候病人也會有持續性的隐痛。如果肺癌進展的比較快，馬上侵犯了前面的胸膜或者神經的話，病人則會比較敏感，疼痛的也會比較厲害，這時候往往服用些常規的止痛藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬等都效果欠佳。肺癌除了疼痛外，還要注意其它常見症狀，如幹咳、咳出來的痰中帶血，短時間内消瘦的比較厲害，這都是值得關注的。

這個範圍說起來其實就很廣了，最為常見的就是慢性勞損性胸背痛，患上該病的患者主要是長期伏案工作的人群，在年齡層次上尤以中青年為多見。在疾病初起時病人往往自覺胸背不舒服，慢慢出現疼痛、酸脹,安靜時加重或日輕夜重。如果病程一年以上者,往往合并胸悶、惡心或有頸椎病或腰腿痛。胸背痛,從“胸 1 ”以下棘突旁有壓痛,或局部肌肉有條索狀改變，壓痛。其它的如脊柱損傷、脊柱炎症、脊柱結核、椎間盤突出、脊柱腫瘤、椎管内疾病、泌尿外科疾病中如腎盂腎炎、腎結核、腎周圍膿腫、腎結石、腎下垂、腎腫瘤、輸尿管結石；普外科疾病如胃腸道潰瘍、腫瘤、肝癌、胰腺癌等均可引發。

對于背痛其實大家無需太過緊張，咱們首先的出發點還是先看看是不是什麼良性病變引起的，比如經常在勞累後出現腰背痛，那可能是腰肌勞損複發，那可适當的服用些活血化瘀止痛的中成藥或者外用膏藥，一般注意休息個幾天就會好；雖說肺癌也可引起背痛，但相較于胸痛、幹咳等情況來講更為少見些。所以針對肺癌的防治，我的建議是看看自己是不是肺癌高發人群，如長期吸煙、被動吸煙、油煙污染，是否常接觸些有刺激性氣味的環境，進入中年後隔1-2年體檢一次，觀察肺部情況，會不會有些肺部結節，如有，判斷結節性質，動态複查其大小變化，這才是防範肺癌的正确之道。

作者寄語：本文是筆者結合臨床經驗及自身體會綜合總結而成，不加入專欄收費，無償、免費地讓大家閱讀。願對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的群體有所幫助。頭條是一個開放的平台，每個人都可以互相學習，互相探讨，如有不同觀點可在評論區談談自己的看法。如果覺得學到了有幫助，不要吝啬，獻個愛心，點個贊，轉發一下幫助更多人，感謝支持。#向癌症說不#

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