風濕性關節炎，又稱風濕熱，是一種與鍊球菌或病毒合并溶血性鍊球菌有關的急性或慢性全身變态反應性結締組織炎症，以心髒和關節受累最為明顯。其臨床特點是風濕熱侵犯關節所緻，日久可累及心髒導緻風濕性心髒病。以冬春季節為多見，好發于兒童及青少年。

本病屬中醫“痹證”、“心痹”等範疇。可由風、寒、濕邪入侵人體，流注經脈、客于關節，阻礙氣血，運行不暢；或由風寒外襲，濕熱留注經絡所緻。

1. 關節疼痛

全身關節都有可能發生疼痛，但是以大關節受累更為常見，如膝關節、踝關節、肩關節、腕關節等。典型的表現為對稱性、遊走性疼痛，并伴有紅、腫、熱的炎症表現。關節症狀受氣候變化影響較大，常在天氣轉冷或下雨前出現關節痛。

急性期過後不遺留關節變形，這些與類風濕關節炎不同。

2. 肌肉疼痛

起病時患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等症狀。

3. 不規律性發熱

風濕出現之前會出現不規則的發熱現象，多為輕中度發熱，脈搏加快，多汗，與體溫不成正比。

4. 皮膚黏膜症狀

有皮下結節、環形紅斑等，兒童多見，成人少見。

5. 舞蹈症

僅見于兒童，女孩多見，患兒先有情緒不甯、煩躁、易怒等精神症狀，繼而出現無目的的快速動作，作皺眉、噘嘴等怪相，肢體可出現伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋後的無節律交替動作。疲勞及興奮時明顯，休息及鎮靜時減輕，睡眠時消失。

6. 心髒症狀

由于風濕熱活動期以累及關節和心髒為主，因此風濕性關節炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區疼痛等症狀。

1. 抗風濕治療

治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下：水楊酸制劑 、腎上腺皮質激素等。

2. 抗鍊球菌感染

根治鍊球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施，首選藥物為青黴素，對青黴素過敏者，可改用紅黴素或乙酰螺旋黴素。

3. 中醫藥治療

風濕性關節炎屬于中醫的痹症範疇，急性期宜祛風清熱化濕，慢性期宜祛風散寒化濕，能對症狀的緩解起到輔助作用。

自我護理技巧

1、在日常生活中，患者應盡量要利用較大和有力的關節，不要過度強烈使用小關節。用力的時候，小關節如手指關節就更易出現變形。尤其是關節發炎時，會更容易受損傷。

2、要注意工作與休息的平衡，并根據病情及時作出調整。不要關節長時間保持一個動作。

3、在日常生活中要保持良好姿勢。不要使關節長時間處于變形位置。

4、要注意減少工作和日常生活的體力消耗，不要過度體力消耗。

5、預防感染，受傷，天氣與季節的變化。在日常生活中要多加的注意驅寒保暖，天冷時要穿戴棉襪、手套，及時添加衣物。

6、保持樂觀的心态，遵醫囑規律治療。

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