6種人容易得脂肪肝?編者按：很多老人都有脂肪肝的問題大多數人在體檢時發現的脂肪肝多數沒有任何症狀，屬于早期脂肪肝廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科陶雙友主任醫師提醒，在發生纖維化之前的早期脂肪肝，其病變是可以逆轉的人民健康網推出《“健”識早知道》專欄，專為你收集整理平時忽略的健康知識，今天與你聊聊脂肪肝的話題，我來為大家科普一下關于6種人容易得脂肪肝?以下内容希望對你有幫助!

6種人容易得脂肪肝

編者按：很多老人都有脂肪肝的問題。大多數人在體檢時發現的脂肪肝多數沒有任何症狀，屬于早期脂肪肝。廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科陶雙友主任醫師提醒，在發生纖維化之前的早期脂肪肝，其病變是可以逆轉的。人民健康網推出《“健”識早知道》專欄，專為你收集整理平時忽略的健康知識，今天與你聊聊脂肪肝的話題。

何為脂肪肝？

據中國新聞網報道，随着身邊人群脂肪肝的檢出率逐漸增多，人們對它反而不以為然，認為脂肪肝是一種亞健康狀态，不是真正疾病，無需治療。華西都市報曾介紹過，其實，脂肪肝的病位在肝髒，與膽、胃、脾、腎等五髒六腑密切相關，脂肪肝病機主要是肝郁脾虛，濕痰瘀阻互結，因此脂肪肝也确确實實是一種病，治療時需佐以藥物，疏肝解郁，化痰祛濕，活血化瘀，健脾消導。而且科技日報也曾刊登過，近年來，非酒精性脂肪肝已迅速躍升為一種常見肝病，并與肥胖、2型糖尿病等代謝綜合征密切相關。

降血脂=治療脂肪肝？

有的人認為高脂血症和脂肪肝是一回事，其實不然。據大連日報報道，高脂血症和脂肪肝完全是兩個概念、兩種疾病。高血脂可以導緻或促進脂肪肝的發生，而部分脂肪肝患者的血脂卻并不高，降血脂藥物并不能減少肝髒内脂肪的沉積。

脂肪肝的危害？

對于患有脂肪肝的人，注意飲食，認清脂肪肝的危害是十分重要的。據合肥晚報報道，肝病的發展過程為脂肪肝-肝硬化-肝癌。脂肪肝若不加以控制，會進展為肝硬化，出現腹水、上消化道出血、癌變等，給患者生命和健康帶來嚴重威脅。

如何預防脂肪肝？

那麼對于脂肪肝，我們應該注意什麼呢？ 中國江西網報道過，吃多動少身體胖的人，最需要提防脂肪肝。預防脂肪肝需要“管住嘴”“邁開腿”，也就是要禁酒，少吃高熱量、高脂肪含糖量高的食物；還要堅持運動，不能半途而廢。

在控制飲食時，保證每天身體所需很關鍵，北方網曾刊登過，應該在保證身體最基本需要的熱量和營養素的前提下，實行飲食控制，否則會出現營養不良、酸中毒等而引起病情加重。所以，控制飲食和熱量攝入、增加膳食纖維、維生素的攝入，合理分配一日三餐，才是保持健康的正确途徑。

病因1：不合理的膳食結構。随着經濟的發展，我國人民的膳食結構發生明顯變化，表現為糧食消耗量下降、動物性食物成倍增長，這樣來自碳水化合物的能量下降，來自脂肪的能量上升，導緻脂肪肝的發病率上升。

病因2：不良的飲食習慣。過量攝食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早飯等不良飲食習慣，擾亂機體代謝狀态，為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。

病因3：嗜酒。酒精會在肝髒進行分解代謝，酒精及其代謝産物對肝細胞有一定毒性，使肝髒合成甘油三酯增多。飲酒越多，甘油三酯合成越多，就越容易導緻酒精性脂肪肝。

病因4：不良的生活方式。人體對于多餘熱量的利用，除了轉化為脂肪貯存，主要通過體力活動消耗掉，在肥胖症的成因中活動過少比膳食過多更重要。活動過少或不善于運動，體内過剩的營養轉化為脂肪，積存于肝髒表現為脂肪肝。另有研究表明，白天精神萎靡、睡覺過多及工作過于輕松和散漫是脂肪肝的危險因素。

病因5：有肥胖相關疾病的家族史。像肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，脂肪肝的發病率高于一般人群。

吃、動、藥，三管齊下讓其反轉

【飲食作息】多吃粗糧和富含維生素、纖維素的蔬菜；控制食物總量，糾正暴飲暴食、零食和夜宵、睡前飽食等不良生活方式；進餐規律，作息規律，戒煙戒酒，注意勞逸結合，保持心情舒暢。

【運動】在運動控制方面，強調加強體育鍛煉，增加有氧運動，消耗脂肪、适當減肥，減肥速度以體重下降速度每周低于1.25公斤為宜，不宜減得過快。

【藥物】在藥物治療方面，首先是要慎用各種可能引起脂肪肝的藥物，這樣可以直接減少脂肪的來源，增加脂肪的消耗，避免脂肪肝的發生；在脂肪肝發生後，特别是在肝功能有損傷、肝纖維化甚至肝硬化等病變時，可适當給予降脂保肝、抗炎、抗纖維化等治療。

别把早期脂肪肝不當病

早期脂肪肝雖然沒有症狀，但不能忽視。随着病情進展，肝髒長期過度蓄積的脂肪，會促使病情從初期的單純性脂肪肝逐漸發展為脂肪性肝炎，1/4～1/3左右的病人并存肝纖維化、肝硬化，有的甚至發展為肝癌。同時，脂肪肝病人大多合并有體重超重和(或)内髒性肥胖等，其發生糖尿病、冠心病、腦中風的概率顯著增加。

管住嘴。保證每天三餐正常、規律，不吃零食；日常生活中避免高脂肪、高膽固醇、高熱量飲食，少吃動物内髒、油炸或油煎食品；戒煙戒酒；營養不良要及時改善。

養成健康的生活方式。保持适當的體重，堅持每周進行2~3次的适量運動；保持每晚7~8個小時的充足睡眠；培養豁達的心境，懂得自我調節，避免不良情緒。

重視體檢。定期體檢，具體包括體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝髒B超等，以便能夠發現早期肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相關疾病，及時采取措施，阻止病情發展，造成脂肪肝。

定期複查。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療可恢複正常。患者務必到正規醫院治療，不可盲目醫治，以免治療不當，加重病情。糖尿病患者還要遵醫囑調控血糖水平；控制對碳水化合物的攝入，防止出現低血糖等。

治脂肪肝不能光靠減肥

首都醫科大學附屬北京佑安醫院丙肝與中毒性肝病科主任醫師柳雅立提醒廣大患者：減肥不能保證逆轉脂肪肝。

脂肪肝的進展大緻分為三個階段：早期的單純性脂肪肝，中期的脂肪性肝炎以及後期的肝硬化、肝髒腫瘤。部分早期脂肪肝患者可通過減肥逆轉病情；中期的脂肪性肝炎患者則需綜合減重、改善生活方式，輔以适當藥物治療控制病情；一旦發展到後期，疾病發展明顯，減肥獲益有限，幾乎不可逆轉。除與肥胖有關外，脂肪肝還與長期大量飲酒、胰島素抵抗、快速不良減肥方式、營養不良等諸多因素相關。因此，并非隻有肥胖會導緻脂肪肝，也并非減肥就能告别脂肪肝。

輕度脂肪肝具有一定“隐蔽性”，部分患者會有食欲減退、乏力、腹脹等症狀，但大多數患者沒有明顯症狀，一般不需藥物治療，對此柳雅立給出以下建議：1.控制飲食，以低鹽低脂為主，營養不良型脂肪肝患者應多攝入魚肉、牛肉等高蛋白食物，别随意節食減重；2.堅持體育鍛煉，可視自身體質，選擇适宜的運動項目，如慢跑、羽毛球、打乒乓球或遊泳等；3.合理減重，不要操之過急，1~2個月快速減重超過原本體重的5%，可能誘發酮症酸中毒等并發症；4.完全戒酒，并在此基礎上注意飲食，補充維生素B、C、K及葉酸。

中度脂肪肝患者會有肝細胞空泡樣、氣球樣變性等病理學改變，同時伴随轉氨酶升高等異常情況，可能有食欲不振、疲倦乏力、惡心嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隐痛等症狀。患者一方面需改善生活方式，另一方面應根據具體情況，輔以适當藥物治療。遺憾的是，目前脂肪肝并無特别有效的針對性治療藥物。一些臨床常用的護肝藥物如雙環醇、多烯磷酯酰膽堿、甘草酸制劑等可能有效。此外，中度脂肪肝患者應每3~6個月複查一次肝髒功能，通過肝髒B超檢查、彈性檢測，評價脂肪肝的嚴重程度。

重度脂肪肝患者可能會進展為肝纖維化、肝硬化，會伴有惡心嘔吐、肝區隐痛等症狀。除了調整生活方式、藥物治療、定期檢測外，還要入院接受精細治療。

做到以下幾點 消除脂肪肝

培養健康的生活行為。保證每天三餐正常、規律，不吃零食；每天必須吃早餐；堅持每周2～3次的适量運動；适當的睡眠(每晚7～8個小時)；不吸煙；保持适當的體重；不飲酒或少飲酒；心理平衡，懂得自我調适。

管住嘴，學會吃。低熱能：不超過标準體重熱能要求；低脂肪：烹調方式以蒸、汆、拌、煮為主；高蛋白：盡可能選用一些優質蛋白的食材；高纖維素：适量碳水化合物，選用含糖量低、纖維素豐富的蔬菜；多維生素：選用含B族維生素、維生素C豐富的食物；少鹽、忌刺激性調料；食物品種多樣化；少喝含糖飲料和果汁。

一日三餐定時限量。早餐吃飽、中餐吃好、晚餐大半飽，避免過量攝食、進食零食(特别是甜食)、吃夜宵等不良習慣，以免擾亂代謝功能，誘發肥胖、糖尿病和脂肪肝。

動起來。根據自身情況，堅持參加中等強度的運動。避免養成久坐少動的習慣，就增加熱量消耗而言，能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能快就不慢。

重視體檢。定期進行體格檢查，具體包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝髒B超等，以早期檢出和發現肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相關疾病，及時采取措施，阻止病情發展。

脂肪肝最愛找這6類人 千萬要當心

1.太胖的人。當脂類物質過多時，肝髒載脂蛋白不足以結合全部的脂質，剩餘脂質沉積在肝細胞内形成肥胖性脂肪肝。這類脂肪肝在體重得到控制後，往往會逐漸好轉乃至消失。

2.愛喝酒的人。酒精性脂肪肝主要是肝髒合成功能下降所緻。研究顯示，75%～95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤。每天飲酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的發生率比不飲酒人群增長5～25倍。

3.快速減肥的人。禁食、過度節食或其他快速減輕體重的措施都導緻體内沒有足夠的糖用以分解功能，進而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝髒“工作量”激增，損傷肝細胞，影響其脂蛋白合成能力，導緻脂肪肝。

4.營養不良的人。營養不良導緻體内蛋白質缺乏，不能形成足夠的載脂蛋白，脂類物質不能變成脂蛋白進入血液，故而沉積于肝細胞内，最終形成脂肪肝。

5.糖尿病患者。流行病學調查顯示，約有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，患者血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高。脂肪肝既與肥胖程度有關，又與過度攝入脂肪或糖類有關。

6.藥物濫用者。肝髒擔負着分解藥物的作用，某些藥物或化學毒物如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等也會傷害肝髒。需注意的是，降脂藥也可幹擾脂蛋白的代謝，長期濫用也會增加藥物性脂肪肝形成的幾率。

餓出來的脂肪肝

在許多人印象中，吃得太好才會得脂肪肝，但其實脂肪肝與飲酒、糖尿病、藥物、肝炎、妊娠等許多因素相關，營養不良是其中的一個重要因素。肝髒作為體内代謝的中心，參與脂肪、蛋白質的代謝。長期節食的人由于無法獲得足夠能量，便會代謝儲存在其他部位的脂肪及蛋白質等，短期内脂肪分解量明顯增加。除此之外，正常情況下肝髒裡的脂肪由載脂蛋白負責運出，如果營養元素攝入減少，載脂蛋白就會減少合成，造成脂肪堆積過多卻又無法轉運出去，久而久之便形成了脂肪肝。

營養不良性脂肪肝一般發生于經濟落後的地區，有的患者繼發于其他疾病。近年來，一些都市人為了瘦身而過度節食，無法保障基本營養需求，發生脂肪肝的幾率開始增加。可見控制體重不能盲目，合理均衡的膳食結構和運動很重要。對于已經患有營養不良性脂肪肝者，除了要攝入高蛋白食物外，還應補充足夠的維生素和礦物質，必要時用藥物輔助治療。

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