前兩天有個同學來家裡玩，我這職業病看到她腳上都是脫皮，腳氣的可能性很大，我問怎麼不治療啊。

答：腳氣不是排毒嗎，不需要治療啊。

我被驚訝到了，同學雖是醫學院做行政工作但還是有點醫學基礎的，隔科如隔山啊。

趕緊來科普下看看腳氣到底是怎麼回事。

很多人都有過趾縫、足底出現紅斑，水泡，伴有明顯瘙癢的症狀。越癢越抓，越抓越癢，形成惡性循環，腳上的真菌可能傳染到身體其他部位，造成手癬、體癬、股癬等。患腳癬的人群中，約20%的人同時患有手癬。

太多人選擇都是忍受或者自己買點藥塗一塗，而很少有人重視起來到醫院進行正規的治療，弄不好還會傳染到手上，形成“兩足一手”的特征，通常還是右手。

腳癬的發病率真的很高，老百姓常說的“腳氣”，其實是一種皮膚真菌傳染病，稱為腳癬或足癬。

由于真菌在我們生活的環境中廣泛存在，馬路上到處都是，并且在濕熱的環境中很容易繁殖，而足部恰恰給真菌提供了良好的生長環境，因此，腳氣的發病率非常高！

還經常遇到很多病人以為腳氣就是腳氣病，實際上這兩者有着本質的區别，根本就不是一回事。

腳氣病是維生素B1缺乏症的俗稱，與真菌感染沒有任何關系。

腳氣病則常發生于以精細糧谷為主食的人群，是由于體内缺乏維生素B1，導緻的一種營養缺乏性疾病。

症狀表現以神經系統、消化系統及心血管系統異常為主，如多發性神經炎、食欲不振、大便秘結，嚴重時可出現心力衰竭，有些還有水腫及漿液滲出。

常見于足踝部，其後發展至膝、大腿至全身，甚至心包、胸腔及腹腔積液。

中國古代醫典《内經》中已提及腳氣病，唐代醫學家的《急備千金要方》中對腳氣病也作了詳細描述。

腳氣的傳染率非常高，有些經常穿着不透氣的鞋子，長期大量的訓練出汗多，特别是在部隊官兵中大部分都有腳氣，患病率可高達80%以上。

其傳播途徑主要包括：鞋、襪，特别是共用洗腳盆、擦腳毛巾、拖鞋等。同時腳癬又是手癬的重要傳播源。

在城市裡面一些美甲店、足療中心也是重要的傳染源所在地。同時也有研究表明，女性美甲後感染上真菌的可能性更大。

很多人都認為，腳氣是小毛病，不用特意花時間去醫院看，在家門口的藥店買支藥膏抹抹就行了。

實際上，簡單的一個腳氣，如不及時就診，合理用藥，也會導緻嚴重後果，甚至引發細菌感染導緻丹毒，蔓延至小腿，甚至整個下肢，藥膏往往就難以起效了，嚴重的時候還會引起行走。

大家如果有腳氣的症狀請及時到正規醫院進行治療，認真對待就是最省事的辦法，否則越來越嚴重隻會加大治療難度。

不會遺傳，但是會有遺傳基因的易感性。

有些人天天和有腳氣的人生活在一起，都不會感染真菌。

有些人隻是外出洗了一次腳接觸過一次腳氣患者或者真菌就感染上了。

這就是基因的易感性不同，有些人的基因就是對真菌敏感，更容易感染。

腳氣是可以治愈的，大部分患者僅需要外用藥治療便可治愈。

很多人認為腳氣不能治愈，是因為對腳氣的認識上存在以下四大誤區，導緻腳氣治療不好，傳播的多了大家就會覺得腳氣沒有必要治療或者說治療也是治療不好的。

誤區一：用藥時間不夠。

真菌的生命力非常頑強，幾次用藥後症狀可得到緩解，但真菌未完全殺死，所以至少需堅持4周左右持續用藥；很多人都是看好的差不多了就不用藥了，殊不知這樣下次治療難度就會加大甚至會出現藥物效果不好的情況。

誤區二：塗藥範圍太小

腳癬為真菌感染，可通過多種途徑傳播，所以治療時一定要與身上其他癬菌病一同治療。

在治療應注意以下兩點：

治療腳氣不能單純使用激素類軟膏，隻會把真菌”養”的越來越肥；

有灰指甲的患者，需先把灰指甲治好，因為灰指甲是真菌的源頭，如果不治療的話，就算腳氣治療好了也會再次感染。

誤區三：從頭到尾用一種藥

腳氣通常分為三種類型：水疱鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型。

對于不一樣類型的腳氣，或腳氣的不同階段，通常都會使用不一樣的方法進行治療。

如含水楊酸的藥物适用于角質型的腳氣，角質比較厚的話直接用抗真菌藥物效果會不好，達不到治愈的目的。而後期角質剝脫後宜使用抗真菌軟膏。

如何治療？

針對不同類型的腳氣選擇不同的劑型的抗真菌藥。以外用抗真菌藥物為主，比如特比萘芬乳膏、聯苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等。需要連續用四周以上。

如水疱鱗屑型應霜劑和水劑（如聯苯苄唑霜或溶液等）；

浸漬糜爛型給予粉劑（如咪康唑粉等）；

角化過度型可選擇剝脫作用較強的制劑（如複方苯甲酸軟膏），必要時可采取封包治療。

對于一些嚴重或頑固型的足癬，這時就需要口服抗真菌藥物治療，必須在醫生指導下選擇用藥。

如何預防？

保持足部幹燥，局部潮濕是真菌感染病發病的條件之一，穿透氣性好的鞋，并保持鞋襪的清潔幹燥。

注意個人衛生如自用拖鞋和浴巾，注意公共衛生，不與他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋子、襪子等。

避免飼養動物避免飼養貓、狗等動物，家庭成員、動物感染真菌性皮膚病後也應積極治療。

情緒宜恬靜，興奮和激動容易誘發多汗，加重足癬。

腳氣是一種傳染性皮膚病 ，應避免搔抓，防止自身傳染及繼發感染。

實踐證明，合理用藥，絕大部分腳氣都可以治愈。

腳氣容易治愈，但也容易再次感染。

如果腳氣不經治療一般是不能自行愈合的，

隻是随着季節和衛生條件的變化症狀表現為時輕時重、時好時壞。

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