一位不明原因反複陰道大量出血而導緻重度貧血的患者，在中南大學湘雅醫院婦科專家的幫助下終于找到了出血的“罪魁禍首”，并通過子宮切口假腔修補手術成功擰上了體内的“血閘”。目前患者術後恢複良好，将于下周康複出院。

11月14日晚，家住湖南婁底漣源的張女士突然感到下身一陣異樣，她不由得心裡咯噔一下，難道7年前的那一幕又要重演了嗎？到衛生間查看後，張女士證實了這個不幸的事實，她再一次陰道大出血。

時間回到2008年，22歲的張女士在外院經剖宮産生下了一個男孩，讓她沒有想到的是，就是這次普通的剖宮産手術在她的體内埋下了巨大的健康隐患。

（網絡圖，僅供參考）

到底是什麼原因導緻的陰道出血呢？為什麼這麼多家醫院的治療都不盡如人意？

湘雅醫院婦科專家吳佳捷教授接診後十分重視，在詳細了解了患者的既往病史及查看相關檢查結果後，她高度懷疑張女士是因為剖宮産後子宮切口假腔而導緻的反複出血。

吳佳捷教授介紹，“子宮切口假腔”是剖宮産的術後并發症，受很多因素的影響，與切口位置較低、縫合技術、切口部位感染、子宮位置等多方面有關。子宮切口假腔引起的異常陰道出血無特異的臨床症狀，與内膜息肉、内膜異位、内分泌紊亂等引起的出血症狀相似，因此多被漏診、誤診。

“之前醫院是按照功能性子宮出血治療，口服大量的雌孕激素并不能緩解症狀，反而有促進血管增生的作用，所以出血越來越猛。”吳佳捷教授表示，如果隻是簡單的宮腔鏡下止血，并不能解決張女士疾病的根本問題。

（為患者檢查）

“要做就要做到最好！”婦科專家們群策群力，決心為張女士徹底關上體内的“血閘”。

11月23日，經過詳盡的術前準備，張女士被推進了手術室。婦科專家們經宮腔鏡腹腔鏡聯合檢查，發現患者子宮原切口假腔、血管異常增生，透光試驗陽性，并有多處血管出血，須行子宮切口假腔修補術。

面對扭曲的血管及豐富的血運，吳佳捷教授帶領單年春博士等組成的手術團隊迎難而上，終于通過手術把切口假腔修複，重新縫合了起來。

專家提醒：應盡量避免沒有手術指征的剖宮産，“非必要情況下不要随便做剖宮産。而對于有過剖腹産的媽咪來說，建議嚴格避孕1年有利于傷口修複愈合。”

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院院報 劉微

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