《景嶽全書》指出:“眩暈一證,虛者居其八九。”強調了“無虛不能作眩”,中醫認為臨症需抓住本病病機關鍵,素體虛弱,虛而不複,脾胃虛弱,不能健運水谷以生化氣血,以緻氣血兩虛,氣虛則清陽不展,血虛則腦失所養,故臨床可根據患者的具體證型,分别治以益氣養血,熄風化痰等方法,往往可獲良效。
案例:
患者女,51歲,經常眩暈,多方求治而效果不顯。診見:
1. 自覺身體虛弱,平素易感勞累,時而眩暈,
2. 勞累後自覺頭腦昏沉,記憶力下降,疲乏無力
3. 舌質淡,苔白,脈沉細弱。
辨證:患者素體虛弱,虛而不複,脾胃虛弱,不能健運水谷以生化氣血,以緻氣血兩虛,氣虛則清陽不展,血虛不能上榮,濕痰挾風上擾故發為眩暈。
中醫診斷:為氣血虧虛,肝風挾痰所緻眩暈之證。
治則:益氣養血,熄風化痰,
處方:黃芪、太子參、葛根、白芍、天麻、鈎藤、澤瀉、白術、半夏、陳皮、茯苓、阿膠、柴胡、當歸、炙甘草、川芎。
開中藥7劑溫服。後患者自覺頭暈見好轉,仍疲乏無力。舌質淡紅,苔薄,脈細弱。藥後患者自覺頭暈減輕,說明此方有效,患者仍有疲乏無力,予上方加減中藥7劑代煎服。
7劑藥治療後,患者頭暈見好轉,舌質淡紅,苔薄白,脈沉。患者主要症狀均見好轉,由于其發病非一日所成,故治療上宜盡其補益,繼續服上方14劑以鞏固療效。囑患者禁食辛辣食物,避免情緒激動,注意休息。後回訪患者諸症痊愈。
提示:藥方僅供參考,用藥需詳細辯證。如有眩暈、耳鳴問題,單獨留言給我,幫你辯證分析解答。
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