化療是大多數癌症病友不得不面對的一關。說到化療，大部分人第一個反應就是副作用大，會出現嘔吐、疼痛、疲勞、失眠……

但很多人不知道，化療後有一個副作用同樣困擾病友，那就是脫發。

“我可以接受在床邊嘔吐，可以接受一夜的失眠，但是我很難接受清晨梳頭時一把一把掉落的頭發”——病友錢姐分享

圖片來源：攝圖網

這樣的心情可以理解。因為離開家門，離開病房，别人不會通過嘔吐後蒼白的面色看出自己的病情，但可以通過迅速消失的頭發判斷出。他人略帶同情的目光可能是善意，但對錢姐來說這種善意又何嘗不是一種負擔。

所以，在癌症治療中的脫發問題我們有何應對方法呢？ 應對脫發，需要先弄清是什麼原因導緻的脫發。

1、化療：讓頭發暫時消失的藥物

化療藥物包括紫杉醇、順鉑、阿黴素（多柔比星）、環磷酰胺、更生黴素等，均會導緻脫發。通常用藥後1~3周開始掉頭發，一般情況下化療結束1~3個月就會長出新頭發。雖然并非所有人都一定會發生脫發，但在治療前均應做好脫發的準備。

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一般新長出的頭發會以與化療前相同的速度重新生長，但可能更加柔軟，甚至部分病友會出現卷發或發色改變的情況。在極少數情況下，少數患者在使用非常高劑量的特定藥物時頭發不能恢複生長。

2、放療：累計脫發

放療導緻的脫發對于大多數患者可以在放療結束6個月左右重新長出來。但随着放療時間的延長，次數的疊加，頭發恢複生長的時間會延長，甚至有些接受極高劑量的人可能會永久脫發。和化療一樣，部分病友新長出的頭發可能也會是卷發或出現發色的改變。

3、激素治療：為期一年的脫發藥

激素治療引起的脫發會在開始治療的第一年内停止或減緩，但有些病友可能在停止治療時出現才能恢複。

4、靶向和免疫藥物：随機脫發藥

靶向藥物或免疫療法也有出現脫發的可能，這樣的情況一般在停藥後幾周内就會停止。如果用藥期間頭發變稀疏，請給它時間，停藥後會慢慢長出新頭發，也有報導說在停藥前就能長出新頭發。

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除了化療，放療等治療方式也會引起脫發的煩惱，幸運的是大多數因治療導緻的脫發情況在停藥後都能改善或恢複。但在脫發期間的尴尬是不可避免的，我們能通過哪些方式防脫發呢？

01、戴冰帽

在化療前，準備一個冰帽并在其中加入事先準備好的冰塊，在化療過程中将冰帽戴在頭部，以降低頭部的血液流量和流速，減少血液内化療藥物對頭部皮膚及毛囊的刺激，從而降低毛囊細胞的壞死率，以減少脫發數量。

在戴冰帽的過程中，要充分考慮頭部對低溫的承受程度，可以事先檢測自己的溫感。同時要注意冰帽的大小是否合适，是否有全部覆蓋頭發，以免出現局部未覆蓋造成局部脫發嚴重。

02、中醫中藥防脫

中醫學源遠流長,在脫發問題上也有相應的理法。中醫對脫發的認識主要包括四大理論：腎虛、血熱、血虛、淤血。

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女貞子、旱蓮草、熟地黃3味是滋補腎水、滋腎陰，給毛發提供水源的；當歸，被譽為補血之聖藥，可以内潤髒腑；側柏葉和生地黃的作用是清熱涼血；丹參、紅花、川芎這三味藥，這都是活血的藥物，通過活血，改善頭皮微循環，就能改善毛囊生存環境；另外，何首烏無論是内服還是外用洗頭發都可以增強發質，能夠讓頭發變得更烏黑亮麗。

注意，在治療期間使用的中藥前需要和醫生交流，确定和抗癌藥物合用後不會影響抗癌效果或者産生毒性。

03、膳食調理法

“藥食同源”是中華醫學寶庫中一項重要的理念。對于化療患者而言，在連續高強度的治療後，合理營養的飲食就顯得尤為重要。通過合理的飲食，可以有效調節患者的身體，幫助毛囊細胞再生。可以在膳食中加入健脾滋陰的藥材，如菟絲子、茯苓、石蓮肉等。

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大多數因治療問題導緻的脫發情況都可以恢複，然而脫發期間也會面對各種小尴尬或小問題，我們該如何應對呢？治療前，請先做好以下準備。

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① 在開始治療前，到商店選一款适合自己的假發，可以嘗試之前沒有做過的發型或想染的發色，好好裝扮這段時間的形象。

② 在治療開始之前先将頭發逐漸剪短，幫助自己适應少頭發的過程，而有些病友為了不讓掉頭發困擾到自己，更是直接剃光。

③ 準備一頂能在床上戴的軟帽子，因為戴假發躺着會不舒服。

④ 準備頭皮保濕液（可用潤膚乳代替）和溫和的洗發水（例如嬰兒洗發水）。

⑤ 防止頭皮曬太陽，因為現在的頭皮對陽光特别敏感，可能會曬傷。

⑥ 注意不要因為頭發的減少燙發或染發，包括在家自己使用卷發棒或植物染發劑。

⑦ 避免使用吹風機或洗手後過度的擦拭，這會加速頭發的脫落。

⑧ 如果出現頭皮屑或發癢，不要用去屑洗發水，因為這是頭皮幹燥導緻的，應該使用精油或保濕劑。

做好這些行動上的準備，同時也要做好心理上的準備。建立脫發隻是治療期間的短暫反應、頭發可再生、脫發期的尴尬可以避免等相關認識，在心理上減輕對脫發的恐懼。

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當然，還需要記住的是，親人和好友不會因為你的頭發變得稀薄或變成光頭而出現恐懼或怪異的目光，更多的應該是心疼。而相對的某些陌生人的詫異或同情不應該被我們所介意或擔心。與愛你的人相比，陌生人怎麼看又有什麼關系呢？

責任編輯：婦科腫瘤互助君

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