長江日報大武漢客戶端7月27日訊在武漢兒童醫院外科樓三樓的神經外科辦公室裡,放着一張藍色的折疊床。這張床的主人是該科主任、52歲的杜浩。
杜浩工作照。通訊員張祖國 攝
5年前,杜浩就睡在辦公室的折疊床上,帶領團隊日夜鑽研,創建出湖北唯一的兒童神經外科,填補了本地多年沒有兒童神經外科的空白。目前,該科的手術門類覆蓋兒童神經外科所有病種,讓癫痫、腦腫瘤等重症患兒不必遠赴京滬求診。
挑戰高難度
給嬰兒做開顱手術
男嬰齊齊不足1歲,大腦深處的松果體區長腫瘤,直徑超過4厘米,猶如乒乓球大小。腫瘤引發腦積水,孩子頭部大得驚人,一吃就吐、昏昏欲睡。輾轉多家大型綜合性醫院,因為年齡小、腦瘤大,切除風險很高,醫生不敢輕易接手。今年6月,齊齊被送到武漢兒童醫院神經外科。
杜浩工作照。通訊員張祖國 攝
杜浩另辟蹊徑給齊齊做手術,改變傳統開顱方式,改從大腦側面開刀,盡可能将腫瘤與周邊腦組織剝離,阻斷血液供應後,僅花7分鐘就順利切除腫瘤,避免了大出血風險。出院時,齊齊頭圍變小,能自己吃飯、玩玩具了。
為嬰兒做開顱手術,杜浩已習慣挑戰這樣的高難度。此前,他還接診過腦出血的早産兒,孕育僅28周就出生,頭還沒成人拳頭大,頭皮像紙一樣薄。在家長的強烈要求下,杜浩為孩子做手術清除腦中血腫。一年後回訪,孩子能吃會笑,還會喊媽媽。
“手術再難也不怕,看到患兒的笑臉,就是醫生最大的幸福。”杜浩說。
睡折疊床
創建湖北唯一兒童神經外科
“與成人相比,兒童神經外科手術風險高、難度大,常常需要不一樣的手術思維,挑戰性很強。”提及專業,杜浩兩眼放光。5年前,他正是懷着挑戰的心态,毅然從成人神經外科轉型,專攻小兒神經外科。
此前,湖北地區長期沒有小兒神經外科,本地患兒如果需要做大手術,隻能長途奔波到北京、上海求醫。為填補空白、滿足需求,2017年,武漢兒童醫院成立了湖北省内首個兒童神經外科。
杜浩記得,他操刀的第一例兒童複雜腦瘤手術,足足做了7個小時。手術雖然成功,他卻徹夜難眠:兒童神經外科手術與成人差别大,怎樣改進手術方案、縮短手術時間、減少對患兒的損傷?
杜浩買來折疊床放在辦公室裡,接連數月睡在病區。手術前,他帶領團隊推敲手術方案,反複模拟手術,确保萬無一失;手術後,他定期查看患兒情況,遇到病情反複,第一時間前往處理。
全力“沖刺”之下,杜浩帶領團隊發展迅速。現在,科室每年平均做500台手術,病種基本覆蓋小兒神經外科所有病種,超七成為高難度手術。
不變的是,遇到手術風險高的患兒,杜浩仍會展開那張折疊床,住在醫院全身心投入救治。
現在給患兒開刀
絕不用過時的方式
目前,武漢兒童醫院神經外科仍是省内唯一的兒童神經外科。為讓更多癫痫、腦腫瘤等重症患兒能留在“家門口”治療疾病,杜浩不斷突破自我,力求“最優解”。
“絕不用過時的手術方式,給現在的患兒開刀。”杜浩說。
1歲半男孩右半側大腦長滿血管瘤,切除難度大。為讓手術損傷更小,杜浩棄用顯微鏡,開創性地在神經内鏡下進行大腦半球離斷手術,切斷右腦傳導神經纖維,将它“閑置”。這在國内尚屬首例。
9歲男孩癫痫反複發作,但腦中病竈太散亂,無法定位。杜浩通過腦電圖、腦CT和發病症狀,大緻“圈定”疑似區域,植入電極條來捕捉和采集腦内異常電波。經過一周的監測,精确定位出病竈,精準地實施了手術。
為讓更多患兒能在第一時間被識别出病因,杜浩每年堅持到省内多家基層醫院幫扶,幫助基層醫生提高精準判斷病情的能力。
“我喜歡挑戰手術極限帶來的成就感,更喜歡看到患兒的笑臉,這是我最大的幸福。”杜浩說。(長江日報記者王春岚 通訊員王琛 高琛琛)
【編輯:餘麗娜】
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