為了給身體源源不斷的提供動力

心髒需要一刻不歇地跳動

正常情況下

成年人的靜息心跳次數一般為

每分鐘60~100次

超出100次或少于60次

都被認為是非正常狀态

在醫學上分别被稱為

“心動過速”或“心動過緩”

那麼，心跳偏快或偏慢

是得了心髒病嗎？

1.心跳快慢不能與心髒病劃等号

我們通常說的心跳快慢是指心動過速和心動過緩。

01心動過速

心動過速分為生理性、藥物性、病理性三種，除了心髒本身的疾病，如各種類型的心髒病、心肌炎、心力衰竭等，其他原因如貧血、發熱、急慢性感染、休克、甲狀腺機能亢進，煤氣中毒等，也會引起心動過速。正常人在運動、重體力勞動或情緒激動、興奮、焦慮時，服烈酒、濃茶、濃咖啡或吸煙過多以及服用了某些藥物等，都可使心跳加速。

傳導系統異位心律失常引起的心髒跳動過快則分為兩種情況：

一是心房跳動過快，會有心慌、胸悶的感覺，嚴重時可能有腦梗死的風險；

二是心室跳動過快，會有心悸、頭暈、室顫、猝死的風險。

02心動過緩

心動過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多。

生理性窦性心動過緩，心率及脈搏每分鐘50~60次屬正常現象，不用治療，常見于正常人睡眠中或體力活動較多的人。

而冠心病、心肌病以及老人心髒傳導系統退行性病變引起的心跳變慢，有時每分鐘隻跳30次或40次；迷走神經功能興奮，可對心髒起到抑制作用，令心跳減慢；服用某些藥物，如β-受體阻滞劑、利血平、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、麻醉藥等，也可能引起窦性心動過緩。此外，一些全身性疾病如甲狀腺機能減退、阻塞性黃疸、顱内壓增高、高血鉀、堿中毒、抑郁症等，同樣會影響到心跳速度，造成心動過緩。

長期心動過緩，容易使身體出現缺血、缺氧情況，可造成頭暈、乏力、心髒擴大、心衰、惡性心律失常，甚至休克猝死等危急情況。

因此，簡單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取。心血管疾病可以影響到心跳快慢，但心跳快慢不能說明一定是得了心血管疾病。同樣，心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心髒病。

心跳快可能是一個指标，反映了身體的健康情況。那心跳的快慢跟壽命究竟有沒有關系，目前還沒有明确的證據支持。不過，有關研究表明，心率長期低于50次/分鐘，或長期超過80次/分，都會增加人的死亡概率。

2.出現這些症狀要注意

我們習慣了心髒有條不紊的跳動，一旦心跳失去了原來的規律，身體就會感到不舒服，當出現以下幾個症狀，首先要排除是否存在心律失常。

01心悸

心跳異常明顯時，我們會感覺心髒怦怦地跳動，或者前心有空落落的感覺。

02胸悶

胸部有沉悶感，或者有種壓迫感覺。

03氣短

心髒泵出的動脈血需要充足的氧氣，情緒緊張、劇烈運動或發生心律失常時，原有呼吸節奏不能保證氧供，就可能有呼吸困難的感覺。

04眩暈

腦部是人體“司令部”，它對血液的供應非常敏感，如果你感到眩暈，可能是腦部供血不足的信号。

05虛弱或疲勞

無論是肌肉，還是支配肌肉的神經，都需要血液的供養，如果供血不足，就感覺身上沒勁兒，易疲憊。

06暈厥

暈厥是臨床比較常見的一種症狀，心律失常是心源性暈厥中常見的原因，如果有過暈倒，一定要檢查心髒跳動是否正常。

心律失常常見于有心髒病基礎的患者，也可見于心髒相對正常的人群。如果出現上述不适症狀，最好及時去醫院檢查就診，盡早發現和處理病情。

3.心律失常常見檢查方式

心電圖：最常用的檢查手段，可以記錄短時間内的心電變化，幫助縮小心律失常的範圍，尤其是心律失常發作時的心電圖很重要，務必複印或拍照留底。

動态心電圖：可以檢測一天的心電活動，連續記錄活動及安靜狀态下的心電變化，比心電圖更全面，是判定病情嚴重程度的重要手段。

心髒超聲：可以幫助了解心髒的結構和功能是否正常，從而進一步明确心律失常的病因。

食道調搏檢查：經鼻腔插入食道電極至心房附近，測定心髒發電、傳輸功能，明确心律失常的發生機理及診斷。

心内電生理檢查：通過靜脈途徑，将多根電極導管放置到心腔内，記錄心髒内部的電活動，精确分析心律失常的類型，精準定位病竈位置，評估導管消融術的效果。電生理檢查是目前對心律失常診斷和評估最精确的檢查手段。

需要注意的是，心律失常并不一定都是需要治療的。除了病理性因素外，精神緊張、熬夜、過量煙酒、濃茶、咖啡等也會導緻心律失常，所以，如果我們發現自己出現了心律失常，首先應明确有無器質性心髒病，如冠心病、風心病、心肌病等，其次看有無可糾正的誘因，如心肌缺血、電解質紊亂、甲狀腺功能異常等，然後去醫院找專業醫生給予相應治療。

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