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膝蓋内側骨頭疼怎麼回事

健康 更新时间:2025-02-09 04:10:10

膝關節韌帶損傷指的是膝關節周圍的韌帶,如前交叉韌帶、内側副韌帶、外側副韌帶、後交叉韌帶、髌骨内側韌帶、髌骨外側韌帶等結構的一處或多處損傷。

膝蓋内側骨頭疼怎麼回事(膝關節韌帶損傷的症狀和治療方法)1

膝關節韌帶損傷通常由高能量暴力引起,是一種外傷性疾病。依據高能量暴力的方向,膝關節扭傷可能損傷到膝關節内外的多處軟組織結構。

膝關節韌帶損傷的症狀

膝關節韌帶損傷的急性期常表現為疼痛、局部血腫或全關節腫脹以及膝關節活動受限。腫脹消退後的損傷依據損傷軟組織的部位和嚴重程度不同,嚴重的韌帶損傷可有關節不穩定,半月闆損傷可有交鎖等表現。

膝蓋内側骨頭疼怎麼回事(膝關節韌帶損傷的症狀和治療方法)2

膝關節韌帶損傷到愈合大緻分為四期:出血期、炎症期、修複期和重塑期;出血期和炎症期的主要表現是局部腫脹和疼痛,持續時間大約2周,修複期和重塑期主要表現是關節活動障礙、不穩定,疼痛往往較急性期明顯好轉,關節腫脹消退,依據關節周圍軟組織損傷的嚴重程度,這個階段的時間長短有所差别。

膝關節韌帶損傷會引起活動範圍和負重走路有明顯的受限,患肢不敢吃力,經常需要佩戴支具或者扶拐才能行走。出現上述症狀,應該懷疑韌帶損傷的可能性。盡早到醫院拍攝X線片除外骨折或者韌帶的撕脫骨折,拍攝核磁共振檢查,确定韌帶損傷的範圍根據不同韌帶損傷,采取保守治療或者手術治療的方法進行修複。

膝關節韌帶損傷的治療方法

膝關節韌帶損傷部分斷裂可以保守治療,完全斷裂需要手術治療,配合使用藥物治療,同時加強營養。

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一、保守治療

膝關節韌帶扭傷或部分性斷裂可以保守治療,用長腿管型石膏固定4~6周。

二、藥物治療

1、非甾體藥物:如芬必得、布洛芬,可減輕患者疼痛。

2、七葉皂苷鈉:為一種白色結晶性粉末,味苦澀而辣,有消炎、抗滲出、減輕組織水腫等作用。

3、活血化瘀藥:如活血止痛膠囊、雲南白藥、舒筋活血丸,可改善患者局部血液循環。

4、抗凝藥物:如低分子肝素,可預防下肢深靜脈血栓。

三、手術治療

1、内側副韌帶損傷:完全斷裂者應及早修補,如同時伴有半月闆損傷與前交叉韌帶損傷者,也應手術中同時進行處理。

2、外側副韌帶損傷:外側副韌帶斷裂者應立即手術修補。

3、前交叉韌帶損傷:前交叉韌帶完全斷裂者目前主張在關節鏡下行韌帶重建手術,可選用自體骨-髌韌帶-骨重建術、自體半腱肌與股薄肌肌腱重建術,異體肌腱或人工韌帶作為移植材料。如伴有髁間嵴骨折,骨折片擡高移位>2mm,應行螺釘固定。

4、後交叉韌帶損傷:對斷裂的後交叉韌帶是否要重建以往有争論,目前的意見偏向于在關節鏡下早期修複重建。

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