【丁香醫生原創】你或者身邊的親朋好友有沒有經曆過這樣的情況:突然眼前一黑,甚至一點光感都沒有了,過一會兒才又慢慢恢複視力。
這可能是「發作性黑蒙」。
除了眼前一黑,還可能伴有頭痛、頭暈或眼前發霧、有暗點等,多數發生在單側眼睛。
一、什麼是發作性黑蒙?
出現這種情況,說明眼部動脈的供血出現了問題。血管忽然痙攣,或一些小栓子堵住了血管,使血流不通,視網膜就會缺血缺氧,進而影響到正常視力。
表現出來就是,突然眼前發黑,視物不清,但數秒鐘或幾分鐘後又能恢複(血管從痙攣中恢複過來,或是小栓子被血流沖走到了其他地方,血流又通暢了)。發黑的場景,有點像窗簾緩緩拉上或幕布緩緩下降的感覺。
二、視網膜為什麼會缺血?
很多原因都會引起。比如心髒疾病,像心律失常、冠心病、風濕性心髒病等。頸動脈硬化狹窄、中風、糖尿病等,也可能會引起黑蒙。
還有諸如眼睛局部本身的一些疾病,也可能造成視網膜缺血。
當然體位性低血壓也會造成這種情況,比如久蹲久坐之後,忽然站起,就會覺得眼前一黑。
三、中老年人千萬要當心!
中老年人是高危人群。發作性黑蒙多發于 50 歲以上從事腦力勞動,精神壓力大、伴有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等慢性疾病的人群,尤其需要注意。
随着生活節加快和生活壓力增大,加上長期不健康的生活方式,年輕人發生一過性黑蒙的現象,也在增加。長時間電腦辦公或打遊戲、大量吸煙飲酒、情緒激動、劇烈運動,都可能是誘因。
四、眼前一黑的後果嚴重嗎?
發作性黑蒙,大多數持續數秒至數分鐘,一般不超過 1 小時,視力就可恢複正常。
黑蒙發作頻率和時間長短随病情程度而異,反複多次痙攣也可使視功能受損。
還要強調一下,對待「眼前一黑」,不能夠大意!它可以看作是心腦血管疾病的重要的早期報警信号之一!
因為眼部的血管是頸内動脈的分支,對頸動脈硬化、狹窄、缺血很敏感,黑蒙反複發作的人,心腦血管疾病的發生風險通常也比較高。
五、發生黑蒙後怎麼辦?
首先應該保持鎮靜,趕緊扶好身邊的固定依靠物,站穩或坐下,避免跌倒,然後向身邊的人求助。休息後,及時去醫院就診,在醫生指導下進行以下相關檢查。
包括眼科檢查,如視力、眼底血管造影等,以及血管檢查,如經顱多普勒超聲、頸動脈彩超等。醫生還可能會建議檢查血脂、血糖、血黏滞度、心電圖等。
根據檢查結果,醫生會給出對應的處理方案,必要時,會進行藥物治療及手術治療,來保護視功能及預防腦血管意外的發生。
六、平時應該注意什麼?
防患于未然,永遠是最佳選擇。
不止是上了年紀的朋友,中年人甚至是青年,也要從生活中的方方面面注意保護血管。
說來也簡單,無非是以下五點:
1、積極控制「三高」
2、堅決戒煙
3、低鹽低脂飲食,水果蔬菜要足量
4、正規用藥,不要亂吃藥
5、定期體檢
但是做到并不易,需要形成這樣的意識并長久堅持,養成健康好習慣才好。
本文為「丁香醫生」原創,請勿轉載;作者:王士博;編輯:李壞。
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