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mds一般怎麼治療

健康更新时间:2024-12-05 08:45:11

MDS患者初期進行全面的檢查是非常有必要的，相關的檢查結果可以幫助醫生确診、鑒别、分析患者的病情，制定出合理的，系統性的治療方案。

MDS初期怎麼制定治療方案？結合哪些檢查結果？

——血常規：全血細胞減少是MDS患者最普遍也是最基本的表現。

mds一般怎麼治療（MDS初期怎麼制定治療方案）1

——骨髓檢查

①：骨髓象：MDS病人不可缺少的檢測項目之一就是骨髓象，在患病群體中，骨髓增生活躍或明顯活躍者占有90%，低下者占10%。其增生細胞類型，随其不同類型而異。

在RA和RAS中，紅系細胞常明顯增加，一般大于30%，而粒系、巨核系受抑制。但在RAEB、RAEB-T中，則可能粒系統增多，紅系減少。紅細胞系核畸形，巨幼樣變。胞漿内有嗜多性點彩，在RAS中環形鐵粒幼細胞大于15%。

②：塗片：增生活躍或以上，有病态造血；少數增生減低，伴病态造血。

③：活檢：在臨床MDS活檢結果中可見大多數的病例呈骨髓增生相。其幼稚細胞及原始細胞增生、分布異常。有ALIP現象（幼稚前體細胞異位）。

mds一般怎麼治療（MDS初期怎麼制定治療方案）2

④：骨髓幹細胞培養：常見CFU-E，CFU-GM集落數減少，集叢數增加。

——染色體檢查：MDS患者大多數存在染色體異常，常見有 8，20q-，-5/5q-，-7/7q-。

——骨髓鐵染色：除外鐵粒幼細胞性貧血。

此外，如骨髓增生異常綜合征有使用到Epo，則可以進行血清Epo水平測定；其他的包括一些常規檢測，比如紅細胞葉酸、血清VitB12，血鐵四項，主要目的是除外相關的疾病。

對于确診MDS以及制定個體治療方案，需要結合全面的實驗室結果。根據MDS患者不同的病情進展還有症狀表現，進行具體的分型分組，詳細的病情評估後制定針對性的治療方案。

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