來源:錢江晚報
50多歲的金女士(化名)前幾天晚上刷劇時一側身體出現麻木仍繼續,結果幾小時後送到醫院被診斷為腦中風(腦梗死),醫生不無遺憾地說,送醫太晚了點。
一般人認為,冬天是中風高發季,其實,夏天也絕不可掉以輕心。據浙江省人民醫院神經内科統計,一個月來已接診近200名中風病人。
深夜刷劇,
一側身體麻木仍繼續
金女士不久前退休,愛刷劇的她常沉浸其中至深夜。這天晚上,她又熬夜看劇。
近11點,金女士忽然感覺自己右邊身子一陣麻木,此時劇情正扣人心弦,再者她以前有頸椎病病史,經常手麻,以為老毛病又發,就沒當回事,繼續至次日淩晨一點。刷完劇太疲勞,她倒頭就睡了。
早上5點多,金女士醒來想上廁所,右邊身體已不聽使喚,這才意識到大事不妙。家人趕緊将她送到當地醫院,明确為腦中風(腦梗死),但醫生認為發病時間很長(已超7小時),錯失過最佳溶栓時間,建議轉省城大醫院。家人将金女士轉到了浙江省人民醫院。
“我媽還能治嗎?”該院神經内科主任助理、副主任醫師張聖一到診室,金女士的家人就急切地詢問。張聖了解來龍去脈,安撫患者家屬後,立刻啟動醒後卒中(中風)的急診溶栓評估流程。
根據患者病史了解到,金女士患高血圧好幾年,平時基本能按時服藥。天熱了,她覺得自己的血壓似乎低了很多,甚至已近正常血壓,服藥就不太“認真”。
神經内科卒中小組很快完成了詳盡的評估,結果顯示,金女士的一些腦組織雖已發生了梗死,但仍然有大量缺血組織有待挽救。張聖醫生告訴患者家人,将最大程度控制病情繼續進展。獲得家屬同意後,醫生很快為患者進行了靜脈溶栓。經過一周的系統治療,目前患者病情穩定,出院後将繼續進行康複治療。
張聖在門診
夏天防中風,要做好這些
該院神經内科主任耿昱介紹,夏天,為了散熱,人皮膚血管就會擴張,皮下血液循環所需的血液量随之增加。而另一方面,夏天大量出汗,體液消耗嚴重,如果沒及時補水或補水不足,血液會濃縮。一增一縮,導緻血容量降低,血流變慢,加之有的患者熬夜看電視、玩手機疲勞,受涼(在較低溫度環境,如空調)血管收縮等危險因素疊加,就容易形成血栓,發生中風。
“已到盛夏酷暑,防中風,首先要補水,尤其是大量出汗及時适度地喝水;其次,室内溫度不宜驟升驟降,溫度的突然變化可使血管出現收縮及舒張,使血壓發生變化;再者患者要按時服藥,避免情緒大幅波動;此外,要注意休息,避免熬夜勞累及猛吃暢飲等。”
耿昱主任表示,腦中風急救關鍵就是“快”,像腦梗死,要盡早開通阻塞的血管,一般來說,4.5小時内是溶栓的黃金時間。但對于發病時間不明或超時間窗的患者來說,家屬也不要輕言放棄。浙江省人民醫院臨床經驗表明,通過評估仍有不少患者可獲得靜脈溶栓機會,還有患者可接受取栓治療。
“如出現一側肢體無力或麻木;一側面部麻木或口角歪斜;說話不清楚或理解困難;突然眼前出現發黑,數秒或數十秒内恢複即所謂的一過性黑蒙,單眼或雙眼視物不清;突然發生短暫性頭暈、眩暈等,懷疑腦卒中時家人和朋友應立即撥打120急救電話,并将患者就近送往有溶栓和機械取栓條件的醫院及時救治。”耿昱主任再次提醒,盡早送到有資質的醫院進行評估與治療十分重要。
來源:錢江晚報·小時新聞 通訊員 宋黎勝 記者 吳朝香
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