#頭條創作挑戰賽#
王醫生是某醫院麻醉科的醫生。前一段時間,由于手術量突然猛增,加上有連續值班,結果他感覺右下腹隐隐作痛。
曾經有過輸尿管結石并碎石經曆的他,第一時間想到了結石的問題。另外,在平時體檢過程中發現腎髒裡是有幾顆小石頭的。因此,他考慮很可能是結石犯了。
帶着右下腹的隐隐作痛,他又堅持了幾天。在一個周末下午,他走進了另一家醫院。
去另外一家醫院做檢查,不是不相信自己醫院,而是不想讓大家知道自己得病的消息。到時候,各種問候就讓人非常耗費精力。
排了一上午,終于輪到自己了。
接診的是一位年輕醫生,王醫生用最短的時間介紹了自己的症狀。期間,不忘提醒醫生自己曾經輸尿管碎石的經曆。另外,也提醒醫生給自己開一個闌尾檢查。
可是,當醫生說“闌尾是另一個檢查”時,王醫生有點懵了:闌尾和右側輸尿管那麼近,不就是一個超聲的問題嗎?
很明顯,醫生是要給他開兩個超聲。開兩個超聲,就意味着得交兩個費。
都已經到人家地盤了,也不敢多說什麼,隻能乖乖去繳費做檢查了。
索性結果都沒什麼事,王醫生自己分析可能就是腸炎之類的。然而,他内心卻久久不能平靜下來。不是因為感覺多花錢了,而是他對這種“分科細化”的擔憂。
分科細化,指的是醫院把科室分得越來越細。比如,原本在一起的普外科,分成了肝膽外科、泌尿外科、胃腸外科……
作為手術室第一視角的麻醉醫生,親眼見證了胃腸外科打開肚子發現是泌尿外科的病而緊急邀請泌尿外科救場的情況。
如果說手術中這種情況可以理解,畢竟哪個醫生也不能那麼神、都能在手術前診斷無誤。或者說,術中不會發生其他科室管轄的組織或器官損傷。但是,一個負責檢查的科室為什麼要分那麼細?
誠然,經常看心髒的超聲醫生可能不擅長看胃腸。但闌尾和輸尿管那麼近,怎麼可能就能分開了?不搞清楚比鄰關系,如何識别目标?
這種擔憂,并非心疼其中一份超聲的錢。再這麼分下去,各個科室都隻管一個器官的病,誰來整體看問題?人體是一個整體呀!各個器官看似獨立,實際上要互相配合才能正常工作的。
現在的麻醉工作為什麼這麼累?就是因為外科隻知道手術。
以前,外科醫生是會看心電圖的,也會提前對患者的基礎疾病進行幹預以降低手術風險。但是,現在都是麻醉科的活兒了。
這麼細分下去,麻醉科尚能承擔。畢竟,這種演變是一點一點來的,麻醉科早已具備整體看問題的能力,心電圖、解剖、生理、藥理等知識早已準備好。但是,前來看病的病人呢?
當他們右下腹疼痛的時候,甚至都不知道什麼是闌尾炎。即便病人僥幸接觸過這方面知識,但有可能也想不到結石。結果,極有可能隻查了一個病而忽略了另一個病。
難道說,病人去看病之前還要提前掌握一些解剖知識嗎?
無論從哪種角度,真的不希望再細分下去!
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