7月以來

四川南充市持續受高溫熱浪侵襲

最高氣溫直逼40℃

四川在線資料圖 記者：華小峰

據川北醫學院附屬醫院消息

該院日前已連續接收2例熱射病人

其中一人已不幸去世

據了解，兩例熱射病例均為戶外工作者，其中一例是13日接收的患者，已轉入ICU救治，另外一例患者59歲，14日上午送醫過程中已出現心跳停止，到急診室後意識已經喪失，生命體征極度不穩定，再次出現心搏驟停，經過全力搶救不幸去世。

四川多地出現熱射病患者

醫生建議這樣和高溫相處

四川在線資料圖 記者：華小峰

近日，關于熱射病的話題一度登上熱搜。

熱射病即重症中暑，是由于暴露在高溫高濕環境中機體體溫調節功能失衡，産熱大于散熱，導緻核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴重急性熱緻疾病，是中暑最嚴重的類型。

記者采訪四川多地醫院發現，今年部分醫院收治中暑患者較去年同期有所增長，其中有部分出現了熱射病症狀，多為戶外工作者或有基礎疾病的患者。

為何會患熱射病？該如何預防和治療？

7月13日至14日，記者采訪四川多家醫院急診科相關負責人，來看他們怎麼說。

【趨勢】

中暑患者較去年同期有增多

“今年夏天有點‘兇’！”簡陽市人民醫院急診科副主任、主任醫師尹彬表示，7月以來，該醫院已收治5例熱射病患者，其中兩名在7月13日同一天送醫，這5名熱射病患者多是戶外工作的搬運工或田間勞作的農民，多有基礎疾病。尹彬同時表示，相比去年同期，今年收治的中暑患者明顯增多。“去年6月醫院最多就收治了20多例中暑患者，今年6月醫院收治了40多例中暑患者，翻了一倍。”

在泸州，西南醫科大學附屬醫院也在7月13日這一天收治了2名熱射病患者。西南醫科大學附屬醫院急診醫學部副主任醫師尹德鋒回憶，去年整個夏天醫院收治了不到5個熱射病患者，今年7月11日至13日，醫院已接診5例熱射病患者，預計今年中暑患者會比去年有所增長。

據記者調查，7月以來，四川大學華西醫院、西南醫科大學附屬醫院、簡陽市人民醫院三家醫院收治了不少于13名熱射病患者，多為戶外工作者或有基礎疾病的患者。

尹德鋒分析，今年氣溫升得太高、太快，高溫高濕的氣候和高強度體力活動，是熱射病乃至中暑患者增長的原因之一。

哪些群體易患熱射病？據介紹，熱射病分為經典型熱射病和勞力性熱射病。經典型熱射病多見于體溫調節能力不足者（如老年人、兒童）、伴有基礎疾病者（如精神障礙、腦出血後遺症等患者）及長時間處于高溫環境（如環衛工人、交警、封閉車廂中的兒童）等。而勞力性熱射病多見于既往健康的年輕人，如參訓官兵、消防員、運動員、建築工人等。

除了戶外工作者，3天前，四川大學華西醫院連續收治3名熱射病轉診病人，其中有一位發病時正在濕熱的廚房做飯。“為啥有人在家裡做飯還會中招？”自從熱射病頻頻上熱搜後，有網友提問。

四川省第四人民醫院急診科的主治醫師劉玉珍表示，廚房空間不大，大部分人廚房内沒有如空調、風扇等散熱降溫措施，而且中式烹饪中，煎炸煮炒使廚房氣溫升高，散熱不良，再加上做飯的大部分為老年人，體質偏弱，如合并基礎心腦血管疾病的話，更容易中暑，甚至導緻熱射病。

【預防】

避免長期身處高溫高濕及不通風環境

如何判斷是否患有熱射病？多位醫生表示，熱射病送醫時都有這些表現——

在高溫環境中突然發病，開始時大量出汗，然後出現無汗，繼而體溫迅速升高，嗜睡、驚厥、昏迷，面色潮紅、皮膚幹熱、呼吸淺快、脈搏快而無力，嚴重者出現休克、心功能衰竭、肺水腫、腦水腫、凝血功能障礙、肝腎功能衰竭等，甚至導緻死亡。

記者了解到，四川大學華西醫院近期接診的一名熱射病患者因多器官衰竭，在轉診至醫院時就發生呼吸心髒驟停，雖經全力搶救，最終仍不幸去世。記者了解到，近兩年，其他醫院也出現過因患熱射病死亡的情況。

“熱射病是可以預防的。”采訪中，多名醫生提示，熱射病也不是瞬間就會得的，而是有一個過程，會先出現先兆中暑、輕症中暑，最後才是重症中暑。隻要在中暑前期及時處置和治療就能最大程度地避免熱射病發生。

“口渴、多汗、煩躁、全身乏力、頭暈頭痛、心慌、注意力不集中、動作不協調、體溫升高等是先兆中暑的表現；如果沒及時發現處理，就可能出現體溫超過38℃、臉色發白、冒冷汗、站立不穩等輕症中暑表現；如果這時還沒重視，就容易發展成重度中暑，甚至出現熱射病。”

四川大學華西醫院急診科一名醫生提醒，針對熱射病，最有效的預防措施是避免高溫高濕及不通風的環境、保證充分休息時間等。

據介紹，預防熱射病的一般處理辦法有：

一是脫離高溫環境——讓中暑的人趕緊脫離高溫、高濕、低風速的環境，移到陰涼或空調房間中，安靜休息。

二是全身物理降溫——用20到30℃的溫水（不要用冷水更不要用冰水）擦浴全身，如果中暑的人體溫較高，超過38.5℃，可以在頸根部、雙側腋窩、雙側大腿根處放置冰袋來降溫。

三是在中暑者是清醒前提下喝點清涼的常溫糖鹽水；如果中暑者已暈倒則趕緊打120；如果中暑者沒有反應、無呼吸或僅有喘息，可進行心肺複蘇急救。

針對勞力性熱射病，達州市中心醫院急診科主任醫師陳堅建議，必須戶外活動時要注意做好防護，最好有逐漸适應的過程，避免從涼爽區域（如空調房）直接到高溫室外區域活動。在陽光暴曬情況下要降低勞動強度，縮短高溫高濕環境滞留時間，補充水分及鹽分，或是含電解質的運動型飲料等。

針對經典型熱射病預防，多名醫生表示需控制環境溫度，減少高溫環境工作時長，多飲水，多休息；不能把兒童單獨遺落在汽車等狹小空間，如有不适，及時就診。

“為避免在家裡做飯或卧床得熱射病，可在廚房安裝防煙霧的空調、或裝風扇。”尹彬提醒，當出現大汗淋漓、心慌、意識障礙、精神恍惚，絕不能繼續忍耐，要快脫離濕度大的環境去陰涼處，喝點淡鹽水。

尹德鋒建議，平日可服用菊花、金銀花、荷葉、薄荷、藿香泡水等預防，降暑祛濕。

“遇到有人中暑暈倒、嘔吐等情況，很多人反應是掐人中，喝藿香正氣液，在額頭、太陽穴抹清涼油，但這些方法其實沒有居民想得那麼有用。”四川大學華西醫院急診科醫生提示，“掐人中”主要在于讓人蘇醒而不能緩解中暑症狀；而喝藿香正氣液、在額頭、太陽穴抹清涼油的作用更多在于中暑發生前的預防，而不是中暑後的治療。

對已确定患有熱射病的患者，多數醫護人員會對送醫的患者物理降溫，在腋下、腹股溝、頸部等部位放置冰毯、冰帽等，再根據患者情況有針對性地檢查和治療。

記者：魏馮 李寰

綜合：央視新聞

來源： 四川在線

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