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女子月經一來就是大半個月，量多到衛生巾不頂用，尿不濕也隻能勉強對付，最近4個月，“大姨媽”更是天天來報到。

輾轉國内多家醫院，婦科、中醫科、介入科看了個遍，藥物和手術治療都沒有明顯效果。

最終，有着“介入湘軍”之稱的湖南省人民醫院介入血管外科用4個“小彈簧”，治好了女子的罕見病！

【術前造影顯示：大量動靜脈畸形血管團。】

湖南長沙35歲的丁女士（化名）從7年前就開始出現月經異常的情況，一個月當中有十幾二十天都來“大姨媽”，而且量特别多，衛生巾根本兜不住。

用成人尿不濕也必須頻繁更換，甚至還多次出現因大量失血而暈倒的情況，嚴重影響工作和生活。

原本從事辦公室文員工作的她不得不頻繁請假，結婚多年也一直未能懷孕，這次月經更是連續4個月淋漓不盡，不得已隻得辭去工作，于5月13日來到湖南省人民醫院介入血管外科就診。

張永琎副主任醫師接診後詳細詢問了丁女士的發病情況及就診經過，查看既往各項檢查結果後，考慮為“子宮動靜脈畸形”，遂将她收入介入血管外科病房。

入院後，“介入湘軍”領頭人、湖南省人民醫院常務副院長向華教授帶領團隊展開讨論并制定手術方案。

【省醫介入專家向華教授等為患者施行手術。】

在完善術前準備後，于5月18日由向華等專家為丁女士實施子宮動靜脈畸形栓塞術。

術中使用4枚8mm大小的彈簧圈對子宮動脈畸形血管進行栓塞，手術傷口僅針眼大小。

術後第二天，患者便可下床活動，陰道異常流血基本停止，術後第四天順利出院。

“子宮動靜脈畸形是指子宮動脈及其分支與子宮靜脈叢之間沒有正常的毛細血管網連接，僅有異常動靜脈吻合直接分流”。

向華教授介紹：此病發病率極低，目前國内外醫學文獻報道的僅300多例。

患者多為育齡期女性，因為子宮動脈畸形血管團容易破裂出血，導緻月經過多和異常陰道出血，出現反複間歇性出血或急性大出血，嚴重時可出現失血性休克危及生命。

向華表示，介入栓塞治療具有安全、高效、創傷小、恢複快、痛苦小的優勢，對于大出血反複發作且希望保留生育功能的女性為首選治療方法。

【術後造影顯示：動靜脈畸形血管團消失。】

“不符合正常月經周期、經期持續時間長、出血量異常，這三種情況隻要有一種且出血來自子宮腔，就叫異常子宮出血”。

湖南省人民醫院婦科主任黃薇介紹：子宮動靜脈畸形是導緻子宮異常出血的原因之一，因發病率低極易被忽視。

育齡期女性出現長期、大量子宮異常出血且藥物治療無效，就應考慮是否存在子宮動靜脈畸形。

此外，黃薇提醒：每位女性都應了解月經相關常識，并關注自身月經變化。

月經具有周期性，一般為21～35天，平均為28天；每次月經持續時間為2～8天，平均4～6天；每次月經的總出血量為20～60ml，超過80ml為經量過多，出現異常要及時就醫，以免延誤治療造成嚴重後果。

（編輯Rainbow。）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 李琴 李丁

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