“痛風随着時間的推移幾乎可以傳播到任何關節,”菲爾茲博士說。“如果一個人患痛風10到20年沒有經過治療,那麼他的手指、手腕、頸椎和腰椎關節,甚至肘部也會患上痛風,這并不罕見。
如果你有無法解釋的腰部、頸部、手臂或腿部的疼痛麻木,那麼罪魁禍首很可能是你的痛風。
那什麼是痛風呢?
痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所緻的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所緻的高尿酸血症直接相關。
一些藥物和食物中含有嘌呤,身體分解嘌呤時會産生尿酸,正常情況下,身體會通過尿液排出大部分尿酸。
但如果你天生就缺乏分解嘌呤的能力,或分解嘌呤的能力很慢,那麼你的身體無法排出足夠的尿酸時,尿酸會在你的關節中積聚并形成晶體,晶體會導緻你的關節腫脹和疼痛,于是痛風就發作了。
痛風的症狀、特點
關節極度疼痛、腫脹、發熱和皮膚發紅是痛風的典型症狀。這種情況是尿酸晶體沉積在關節中的結果,尤其是在大腳趾、腳後跟、腳踝或膝蓋。
不同的關節可能會受到影響,出現不太常見的症狀和體征。以下是4個不常見但可能的痛風症狀。
1. 發燒
當痛風發作影響兩個或多個關節時,痛風的炎症會變得嚴重,足以引起發燒和其他類似流感的症狀,如疲勞和全身不适感。
2. 腰痛
雖然痛風很少影響下背部,但專家建議,如果腰痛伴有發燒且對其他治療沒有反應,則應考慮痛風診斷。 痛風也有可能影響脊柱的任何部分。
3. 腎結石
正常情況下,腎髒會過濾血液中的尿酸,過濾後的尿酸會排出體外。如果腎髒不能發揮作用,血液中尿酸過多時可能導緻發生痛風炎症,而尿酸結晶可能會積聚并形成腎結石。
4. 痛風石
如果痛風得不到治療,會發展成慢性痛風。患有慢性痛風的人會在關節附近的皮膚下産生腫塊,是因為過多的尿酸結晶聚集在一起形成的,這些腫塊叫做痛風石,可以看到和感覺到。
尿酸晶體會破壞關節,尤其是腳趾、指關節、膝蓋和肘部,使痛風發作更頻繁,持續數小時至數周,且痛風症狀很難自行消失。
如何預防?1. 限制高嘌呤的食物。這些食物包括動物内髒、貝殼類海鮮。可以多吃低脂奶制品,比如酸奶。牛奶制品可以降低痛風發作的風險。
2. 多喝水。水有助于清除體内的尿酸。
3. 控制體重。減肥可能會減少體内尿酸的含量。運動可以幫助你減肥。
4. 如果你有糖尿病,控制你的血糖水平在正常範圍内,這有助于防止痛風發作。
5. 少喝酒或不喝酒。酒精可能會引發痛風發作,酒精也會增加你脫水的風險。
如何控制和治療?1. 讓疼痛的關節休息一下。如果受影響的關節在腿部,建議使用拐杖或輪椅減輕關節負重。
2. 在關節上敷冰塊,冰可以減輕疼痛和腫脹。
用冰袋,或者把碎冰放在塑料袋裡,冰袋要用毛巾包住再敷到疼痛的關節上,敷15-20分鐘即可。
3. 擡起你的關節。擡高有助于減輕腫脹和疼痛,盡可能經常地把關節擡高到心髒的高度。
4. 遵醫囑,服用藥物
像是非甾體抗炎藥,這類藥物可有效緩解急性痛風症狀,如布洛芬,有助于減輕腫脹和疼痛。
但非甾體抗炎藥可導緻胃出血或腎髒問題,一定要詢問醫生非甾體抗炎藥對你是否安全。
5. 在專業醫師指導下進行物理治療。物理治療師可以教你鍛煉,以提高關節靈活性。
或者可以下載【WELL健康】APP,裡面有各種關節疼痛的康複運動,填寫評估問卷後,可添加适合自己的方案進行鍛煉。
如果物理治療後關節疼痛和腫脹一直不消失,疼痛難以忍受,甚至蔓延到關節以外的地方,則需及時前往醫院就醫。
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