上周一的門診,遇到一個患者,突發足趾關節關節疼痛就診。通過一番問診與體格檢查後,初步考慮痛風。随即抽血查尿酸,下午結果回報460,答案得到了證實。
以上隻是門診中常見的小插曲,接下來我要跟大家一起來重新認識什麼是痛風。
可以說痛風是吃出來的富貴病。
痛風是機體長期嘌呤代謝紊亂,血尿酸增高所緻的一種疾病。本病好發于男性,發病年齡多在40歲以上,男女比例為20∶1。目前,痛風的病因尚不清楚,與遺傳、代謝、飲食結構等相關,對于内源性原因目前很難幹涉。所以飲食結構是一個值得引起我們足夠重視的方面。
随着人民生活條件越來越好,痛風的發病率也越來越高。痛風與攝入嘌呤豐富的食物關系較為密切,高尿酸血症是體内核酸中嘌呤分解代謝紊亂所緻。食入過量含有嘌呤的物質及動物蛋白質是痛風的主要危險因素。痛風性關節炎是由内源性因素和外源性因素共同引起的,外源性因素起着重要作用,其中食物攝入過多含嘌呤類的食物、運動較少是主要的外源性危險因素。所以可以說痛風是吃出來的富貴病。
痛風最常發生于第一跖趾關節,其次多見于足背、踝關節、足跟、膝關節、腕關節、手指、肘關節等部位。
痛風常常表現為夜間或清晨突然出現的關節疼痛、紅腫、發熱、活動受限等。
痛風的治療方法主要是一般治療和藥物治療,早期積極治療後預後相對較好。
若未經過積極治療,延誤病情,可能會導緻關節畸形、關節功能喪失等。可造成痛風性腎病、尿酸性腎石病、急性腎衰竭等腎損害。
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