是不是隻要有醫保卡，隻要有醫療需要，都能享受醫保政策呢？[what][what]

有些網友身體倍兒棒，從來沒有住過院，從來沒有使用過醫保卡，所以不了解醫療保障政策具體是如何惠及大衆的。今天我們就來聊一聊，最基礎的社會保障之醫保知識點-起付線！[機智][機智][機智]

起付線，很多人又稱為“門檻兒”，即享用醫保報銷政策，需要花費到一定額度，這個額度，稱作起付線，當花費的額度不到規定的這條線時，是不能報銷的，必須全部自費。

下面我來舉個例子，比如張大媽今年住院了，當地醫保的起付線定為3000，那張大媽花費3000塊錢以内的開銷是不予報銷的。如果這次住院隻花了2500，那麼全部需要自費。如果花費了5000，那麼5000減去3000以後的2000塊錢是享受報銷政策的。并且大家要注意，這2000塊錢是不是全部就由政府負擔了呢？這就涉及到報銷額度和可報費用兩個概念。

如果當地的報銷額度定為80%，那麼并不是2000塊錢的百分之八十全部能夠報銷，不是隻拿出400塊錢就可以了。而是要看2000塊錢裡，有多少是可報費用。如果張大媽這次看病，用了一支白蛋白紫杉醇（假如800元，不在醫保目錄内），用了一盒伊馬替尼（假如1200元，在醫保目錄内），那麼政府隻予報銷1200元的百分之八十，什麼意思呢，對于張大媽的這次住院，政府出960元，剩餘的4040元，全部由個人負擔。

由于我國地域遼闊，各個地區經濟發展程度不均，因此不同地區的起付線是不同的，而且不同地區，對于門診的報銷政策非常不同。對于京津冀地區來說，北京，天津的職工醫保，是可以在門診享受醫保政策的，當然門診也規定了起付線，天津規定為800元，而北京可能定在 1500，天津報銷額度為7500，而北京報銷額度為2萬（對個别醫院内部職工的了解，可能不同單位有區别）。而河北省普通職工是不能享受門診報銷政策的，必須得了相關特殊病，辦理了特殊病手續，才可以享受門診報銷政策，比如尿毒症，癌症等。

門診醫保有起付線，住院醫保報銷也有起付線，門診醫保的起付線一年算一次即可。而住院醫保報銷，卻是每次住院都要重新起算，即張大媽每次花費達到3000以上才能享受報銷政策。

起付線的高低，常常和當地的經濟發展水平相關，經濟發展貧困的地區，起付線較低。

另外還有一點。當人們辦理長期異地備案以後，即長期在外地看病時，一年内回當地看病，起付線會升高，按外地人算。不能享受本地的起付線。

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