老百姓俗稱的“老寒腿”，醫學上叫做骨性關節炎，是一種以關節軟骨損害為主，并累及整個關節組織的最常見的關節病。

骨性關節炎可導緻關節軟骨退變、纖維化、斷裂、缺損及整個關節面的損害。主要表現有關節肥大、疼痛、僵硬及活動受限，常見的好發部位有膝關節、髋關節、頸椎、腰椎等負重關節，也可見于指關節，中老年人發病率高，是老年人緻殘的主要原因。

适合“老寒腿”的三項運動

一般來講的話，如果你是一個爬山運動愛好者，登山運動愛好者，或者特别喜歡跑、跳、打籃球、打排球，甚至爬樓梯等來鍛煉身體，那麼在有骨性關節的時候，這些運動一定要減下來，也就是說，對關節的這種負重壓力要盡量減小，一般建議“老寒腿”患者做的運動有三種。

第一種，當你遊泳的時候，整個體重是在水上飄着，膝關節幾乎不承受力量，而且遊泳需要動用全身的肌肉，對于發展肌力非常好。

第二種，如果有朋友說，我沒有條件去遊泳怎麼辦？那麼我們可以在家裡做一做這種直腿擡高的鍛煉，平躺在床上或墊子上，先把腳勾起來，勾起來以後我們就可以摸到大腿前方的肌肉就會緊繃，然後開始做擡腿運動，快擡慢放，擡的時候越快越好，放的時候越慢越好，這樣的運動也能使得肌肉的得到很好的刺激。

第三種，我們可以做靜蹲運動，髋關節保持90度，膝關節保持90度，背部靠牆，這樣的話能夠讓你的膝關節得到一定的力量刺激，但又不至于太大而導緻關節出現損傷。

吃不對藥，再多都是白搭

“老寒腿”的患者，除了适當的鍛煉，我們當然可以吃一點止疼藥，關于吃止疼藥，大家經常會說我不吃止疼藥，我能忍，實際上大部分醫生開的藥不是單純的止疼藥，而是一種叫做非甾體類的抗炎止疼藥，它是有一定的消除炎症反應的作用。

這裡一定要給大家強調一點，有人說是因為我得了關節炎，所以才吃消炎藥，如常見的阿莫西林、頭孢類、先鋒類的藥物，其實，這些藥物臨床上叫做抗菌素，這類藥物對我們的骨性關節炎是完全沒有任何治療作用的。因為骨性關節炎是一個無菌性的炎症，無菌性的炎症沒有細菌感染存在，所以用抗生素是無用的。

除此之外，我們還可以用一些關節内的局部用藥，如有一些藥物具有潤滑軟骨的作用，我們可以給關節腔局部進行注射，或者口服一些藥物，可以參與到這種軟骨的代謝機制裡面，對的骨性關節炎都是有幫助的。

“老寒腿”的手術治療

但是，如果你的骨性關節炎到了中度或者重度的時候，我們這時候就需要借助手術療法了。最普遍的手術療法是關節鏡手術，可以做一些關節的清理，半月闆的撕裂修複和去除，包括用微骨折術，能讓關節裡面有一定的軟骨刺激，促進軟骨的再生，如果還不行，我們就需要用一些其他的手術方法，如全膝關節置換，現在比較流行的單髁置換，甚至臨床上目前做的胫骨的高位截骨術，都是有一定的治療作用的。

本期醫學内容合作者：時志斌 西安交通大學第二附屬醫院骨一科 副主任醫師

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