痔瘡分為外痔，内痔，混合痔。
外痔又分為結締組織性外痔，血栓性外痔，靜脈曲張性外痔，炎性外痔。
一、結締組織外痔
一般是先天遺傳的肛門外皮膚皺起凸出的組織，也可以随着年齡和時間緩慢生長，隻是外觀上的，無痛，對身體沒有影響，但是在局部血循環受阻時也可以形成血栓性外痔。
二、血栓性外痔
一般都是在原有的外痔基礎上因血循環受阻不暢緻使外痔腫大，外觀上可見腫脹、發黑。
特點是發病急患者突然感到不适，緊接着摸到肛門外有腫物，疼痛，幾小時内疼痛加劇，三五天内疼痛漸進性加劇，劇痛難忍。
手術剝離見黑色凝血塊，多成豆珠狀。血栓性外痔可以單發，也有由于堅持三五天後繼發2～3個的，筆者發現有的患者當天手術時隻有一側，而術後2~3天換藥時又見好的一側同樣産生血栓痔，這主要是發病多日不手術，血循環長期受阻影響到對側所緻。時間長還可影響到肛管内，産生不同程度的血栓。
1.病因
主要是由各種原因引起的肛門處血液循環障礙造成，如長期久坐久站，寒冷勞累的工作，長期便秘，懷孕壓迫等。飲食多有辛辣、飲酒也是很重要的誘因。
2.診斷
患者自述肛門腫物，發病突然，疼痛劇烈。患者一般原有痔瘡病史，也有自述不清楚原來是否有痔瘡的。
一般沒有出血症狀。檢查所見肛門外腫物明顯，有的呈黑色，觸摸即痛。
3.治療
主要甚至唯一的方法是手術治療，越早越好。
血栓性外痔是一種器質性病變，任何的保守治療都是無力的。有不少提倡保守治療的，如輸液、口服中藥調理、藥物坐浴、藥膏外用、各種照射理療等。這種方法即使緩解也是暫時的，甚至會因為延緩、耽誤病情緻使後果更加頑固複雜，從而失去最佳治療期。血栓性外痔微創治療方法，痛苦小，創傷小，愈合快。
三、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔是靜脈迂曲成的團塊狀，不常見，疼痛不劇烈，可以微創處理，創面出血較多時可以縫合線局部結紮或油紗條加壓包紮。其他術後處理同上。
四、炎性外痔
表面腫脹，外觀仍然是皮膚顔色，腫脹嚴重的可見水腫稍透明，疼痛沒有血栓性痔劇烈。單純的炎性外痔發病率也少于血栓性外痔，往往與血栓性混雜在一起。
處理同樣用上述微創方法，術後處理也一樣。
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