什麼人容易患肺癌，這4類人要警惕了！

體檢發現肺結節怎麼辦？先不要着急，聽聽醫生怎麼說

導語：在日常生活及跟師門診過程中，筆者總會面臨這樣的難題：很多患者和家屬往往談癌色變，認為惡性腫瘤無藥可醫，家屬對腫瘤患者隐瞞其病情，認為不知情就能減緩癌症進展。

該不該告訴患者其真實的病情？答案是肯定的。但何時告知？由誰告知？往往需要更多的技巧和方法。

走出腫瘤誤區

在傳統觀念影響下，人們對惡性腫瘤存在很大的誤解，認為确診惡性腫瘤就相當于定了死刑，無論接受何種治療，結果都一樣。

其實，随着醫療水平的進步，腫瘤治療方式越來越多樣化，也越來越個體化，通過綜合治療能明顯延長患者生存期。此外，中西醫結合治療能明顯改善患者放化療後的副作用，進一步提高患者生活質量。

支持關心，建立信心

家屬應該充分認識到，自己的家人曆經歲月的打磨和沉澱，其内心遠比我們想象的堅強，要對他們有足夠的信心。

日常生活中，确實有患者在知情之後，會表現出驚恐、焦慮不安、過度憂傷，甚至喪失對生活的信心，從而走向極端等。但大部分患者會在掙紮之後逐漸冷靜，接受現實，積極尋找治療疾病的方法，并能夠獲得良好療效，最終戰勝疾病，重獲對生活的信心。

尊重患者，換位思考

知情權是患者的基本權利。患者的知情同意權是患者所享有的知悉自己的病情、醫療措施、醫療風險、醫療費用和醫方的基本情況、技術水平等醫療信息，并可以對醫務人員所采取的醫療措施決定取舍的權利。

患者的知情同意權應得到醫療機構和醫務人員的充分尊重。保障患者的知情同意權，既充分尊重了患者的知情權和自主選擇權，又有利于在患者和醫護人員之間建立一種平等的關系，能夠促進患者對醫生的信任，從而促使患者積極配合治療。

很多調查顯示，腫瘤患者都希望知道實情，自己的身體自己做主，患者有權利決定自己最後的生活該怎樣度過，誰都不想在生命的末尾留有遺憾。作為家屬，我們要做的就是耐心的陪伴和關心他們。

講究技巧，因人而異

關于病情告知，要充分尊重家屬的意願，選擇告知患者的方式和時間。家屬比醫生了解患者的心理承受能力、性格特征、對疾病的認知程度等。

若患者文化程度低、性格敏感脆弱、承受能力差，應由家屬選擇告知方式和時間；而對于文化層次高、性格開朗、又有一定醫學知識的患者，應将病情主動告知本人，以便患者更好地安排自己的工作、家庭生活以及做出進一步治療的決定。

在醫療過程中，溝通至關重要，良好的溝通是醫療措施成功的重要基石。因此，告知患者病情，要講究方式和技巧，因人而異。視患者的年齡、性别、文化程度、承受能力、癌症的類型、病情的輕重與預後、家庭經濟條件等具體分析，區别對待。

對于已經知情的患者，加強心理疏導，提高其對癌症的認知水平；對于部分知情，但持懷疑态度的患者，應根據家屬意願及患者意願，選擇性告知其腫瘤部位，治療方式等，并積極講述抗癌成功的案例，提升其信心；對于完全不知情的患者，應告知其飲食、起居宜忌、按時服藥等。

隐瞞不是最好的保護，勇于面對現實才是生活的态度，沒有人願意在糊塗和猜疑中走向生命的終結。研究發現，知情的患者配合度高、依從性好，更能取得良好療效，同時能在不斷獲得療效中建立對生活的信心，所以我們應該将患病真相告知患者和家人，有一起面對腫瘤病的決心和勇氣才是抗癌的良藥。

本文作者：袁天娥（雲南中醫藥大學第一臨床醫學院2021級研究生；研究方向：腫瘤病的中醫防治與研究；師從于郭利華教授。）

指導老師：郭利華

雲南省中醫醫院（雲南中醫藥大學第一附屬醫院）腫瘤科主任醫師，教授，國醫大師張震疏調學派學術繼承人，全國第四批名老中醫學術經驗繼承工作學術繼承人，雲南中醫藥大學碩士生導師，南京中醫藥大學博士生導師，雲南省中醫醫院博士後工作站合作導師。

擅長：肺癌、腸癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病等疾病，尤其應用在中醫藥對抗放化療毒副反應、治療癌性疼痛、癌性發熱以及改善中晚期癌症患者生存質量方面療效顯著。

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