居民參保繳費與查詢?9月6日，山西晚報記者從太原市醫保中心獲悉，太原市2023年度城鄉居民基本醫療保險（簡稱“居民醫保”）繳費業務已經啟動相比2021年，2022年預收2023年度個人繳費标準提高30元，達到每人每年350元，居民可通過線上或線下渠道完成參保繳費，下面我們就來聊聊關于居民參保繳費與查詢?接下來我們就一起去了解一下吧!

居民參保繳費與查詢

9月6日，山西晚報記者從太原市醫保中心獲悉，太原市2023年度城鄉居民基本醫療保險（簡稱“居民醫保”）繳費業務已經啟動。相比2021年，2022年預收2023年度個人繳費标準提高30元，達到每人每年350元，居民可通過線上或線下渠道完成參保繳費。

人均财政補助标準再次提高30元

2019年、2020年、2021年，居民醫保人均财政補助标準分别提高30元，今年，人均财政補助标準再次提高30元，達到610元。個人繳費标準同步增加，2022年預收2023年度個人繳費标準同步提高30元，達到每人每年350元。

太原市将給予困難群衆資助參保，其個人繳費部分由醫療救助或财政補助予以全額或定額資助。具體資助标準：民政等部門認定的特困人員(城市“三無人員”、農村五保戶、孤兒、事實無人撫養兒童)個人繳費部分由醫療救助基金全額資助，即每人每年資助350元；城鄉低保對象（含大學生）、在鄉不享受公費醫療待遇的重點優撫對象、見義勇為者、享受40%救濟對象等困難群衆，按個人繳費部分80%的比例由醫療救助基金給予定額資助，即每人每年資助280元。其他補助對象按規定享受資助。穩定脫貧人口不再享受資助。

9月1日至12月20日，太原市全面開展2023年度居民醫保參保登記工作，繳費截止日期為12月25日。參保人員登記繳費後，醫保待遇享受時間為2023年1月1日至2023年12月31日。

門診醫療費用報銷額度提高

自2021年1月1日起，我省全面實施城鄉居民普通門診統籌制度。參保居民因治療常見病、多發病在基層定點醫療機構發生的門診醫療費用，可由城鄉居民基本醫療保險基金支付，年度最高支付限額200元。今年，太原市進一步提高居民醫保普通門診統籌年度支付限額，2022年提高至230元，2023年提高至250元，每日每次最高支付限額50元，不設起付标準。

與此同時，太原市将普通門診統籌定點醫療機構範圍擴大至縣域内的二級及以下醫療機構，縣域内二級及一級醫療機構開展普通門診統籌甲類項目報銷55%，乙類項目報銷45%；鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)、門診部和診所等基層醫療衛生機構開展普通門診統籌報銷比例按原政策執行，即甲類項目報銷 60%，乙類項目報銷 50%，家庭醫生簽約的報銷比例相應均提高20個百分點。

取消居民醫保普通門診統籌首診定點醫療機構設置。從2022年10月1日起，參保人員可在參保所屬縣(市、區)域内開展普通門診統籌的定點醫療機構享受門診統籌待遇。同時，将門診慢特病病種“糖尿病(合并嚴重并發症)”居民醫保定額支付标準調整至300元/月，職工醫保定額支付标準調整至500元/月；取消門診慢特病病種“尿毒症透析”原診療項目和醫用耗材支付限制；取消“兩病”（高血壓、糖尿病）門診用藥起付線，已納入“兩病”門診用藥保障範圍的藥品，可由居民醫保門診統籌基金支付。

特殊群體參保有規定

大學生原則上應在學籍地參加居民醫保，按照參保登記和繳費同時進行的方式，由所在學校配合稅務和醫保部門做好參保繳費等相關工作。當校醫院(校醫室)不具備條件開展門診統籌業務時，可就近選定一所二級及以下醫療機構開展大學生門診統籌業務。參保大學生因病情需要，确需跨省異地就醫的，及時辦理跨省異地就醫自助備案後可實現直接結算。

取得太原市戶籍的新生兒出生當年，憑新生兒戶籍或其父母戶籍證明材料，在戶籍所在地按規定辦理參保登記手續，當年不繳費，自出生之日起享受當年的居民醫保待遇。在省醫療保障信息平台實現憑新生兒出生證明編号或其父母戶籍證明材料辦理參保登記手續之前，新生兒出生當年如未辦理參保登記，次年辦理參保或按次年籌資标準全額(含個人繳費及财政補助部分)補繳後，自出生之日起享受居民醫保待遇。

太原市将精神障礙患者納入保障範圍。屬醫療救助對象的由醫療救助基金按規定給予資助參保；參保的精神障礙患者，收治住院發生的醫療費用由基本醫保、大病保險按規定支付，醫療救助對象按規定由醫療救助基金給予資助。

需要注意的是，在職工醫保中斷繳費3個月内參加居民醫保的，以及新生兒、農村低收入人口、嚴重精神障礙患者、脫貧人口等特殊群體，不設待遇享受等待期。在太原市參加居民醫保不足兩年的，實行省内各統籌區居民醫保或職工醫保參保年限互認，按規定享受門診慢性病、特殊藥品以及生育醫療待遇。

多種繳費方式可供選擇

今年，太原市将堅持智能化線上繳費渠道與傳統線下繳費方式創新并行，持續提升繳費便利化水平。參保人可選擇微信、協作銀行手機APP、移動POS機、線下繳費等方式進行繳費。

目前，全省都開通了微信繳費通道，繳費人登錄微信進入【服務】-【城市服務】-【社保】-【山西省城鄉居民社保繳納】-【城鄉居民醫療保險】辦理繳費。進入繳費頁面，務必選擇正确的參保地進行繳費。如果是正常繳費，選擇繳費年限時，請選擇“2023年”；如果是特殊繳費，請選擇“特殊繳費”。參保人員正常繳費前務必與醫保經辦機構确認是否屬于特殊繳費範圍，一旦辦理了正常繳費，将無法再辦理特殊繳費。

為照顧不會使用手機APP的老年人，太原市為參保人員提供線下服務，參保人員可去戶籍所在地社區居委會或村委會辦理居民醫保相關繳費業務。

山西晚報記者 武佳

(責編：李琳)

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