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專治肩周炎的神器

健康 更新时间:2024-06-29 13:53:46

廣東讀者楊先生問:我今年58歲,糖尿病十幾年了,這幾年患肩周炎,不想做手術想保守治療,請問什麼方法比較好?左肩因為經常活動,疼痛緩解了很多,它還會複發嗎?

專治肩周炎的神器(肩周炎怎麼治比較好)1

東南大學附屬中大醫院骨科主任醫師李永剛解答:根據您的情況,建議首先要控制好血糖,才能改善疾病預後。肩周炎的保守治療方法主要包括:

1.口服藥物治療:主要是非甾體類消炎鎮痛藥,如塞來昔布(西樂葆)、依托考昔(安康信)等,要注意藥物的使用劑量、禁忌證和不良反應。2.關節内注射治療:注射的藥物包括激素如得寶松、曲安奈德等,局部麻醉藥如羅哌卡因,以及透明質酸如施沛特、阿爾治等。注射部位包括肩峰下和肩關節腔,在超聲引導下進行穿刺能夠提高注射的準确性。注射激素能夠減輕炎症,與口服激素相比,關節腔内注射起效更快,緩解疼痛和改善功能的作用也更強。臨床觀察顯示,4個月内3次類固醇注射并不會出現明顯的并發症。激素不利于血糖的控制,若您近期血糖控制不佳,不建議注射激素。3.物理療法:包括進行關節囊或肌肉的被動牽拉、軟組織手法松解、關節功能鍛煉等,這個一般在家根據醫生的指導進行練習或到專門康複機構接受治療。通常需要堅持6~12周,治療過程中有可能加重疼痛,因此必要時可以口服止痛藥。

除了上述方法,臨床上還有一些常用的物理治療方法如推拿、針灸、電磁波、超聲、電療等,研究表明都具有一定治療效果。以上三種方法可以單獨和聯合采用,但應該根據患者的病程及對治療的反應進行選擇和調整。您雖經自行鍛煉後,疼痛症狀得到明顯改善,但仍需要持續的物理治療來維持,否則容易複發。▲

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