王阿姨最近“胃病”又犯了，肚子疼得厲害，食欲差，小便黃、眼珠子也發黃。丈夫看着她不對勁，趕緊帶她去診所檢查，醫生初步診斷是胃病，還有些像肝病，因為還查出了高血糖的問題，于是就先讓她吃胃藥看看，同時禁糖兩天後回來複診。

王阿姨回家後，覺得自己可能就是胃有問題，不可能還有糖尿病，于是接下來吃飯的時候，一點肉和澱粉都不沾，同時還瘋狂地跑步，想甩掉“糖尿病”，折騰了兩天，回去複查，血糖還是高。醫生這才懷疑是胰腺有問題，感覺讓她去大醫院檢查。沒想到這一查就查出了胰腺癌，還是晚期。

胃病、肝病、糖尿病都不是，胰腺癌的診斷結果讓王阿姨如墜冰窟。胰腺癌是癌症之王，還是最強僞裝者，因為起病的隐匿，大多數患者在确診的時候，已經是晚期。

據臨床統計，80%的胰腺癌患者發現時已經是晚期并有轉移。胰腺癌患者一旦确診晚期，就像是給生命開啟了“倒計時”，之所以會有這個現象，主要是三個原因所緻：

1、病變位置隐匿

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院胰腺外科中心主任、胰腺疾病研究所所長吳河水教授指出，胰腺位于腹膜後，前臨胃、右側是十二指腸、下方為結腸、上方臨近肝髒，被這些器官包圍在中間，位置非常“隐蔽”。

2、檢查不易

由于胰腺所處位置特殊，所以通過常規的b超、ct檢查很難看清易漏診。想要診斷需要通過核磁共振、增強腹部ct檢查，在影像檢查後惡性可能大的情況下，還需要進一步進行穿刺、手術等，等到病理結果出來後才能确診。

3、症狀容易被當成其他疾病

吳河水教授認為，由于胰腺所處位置特殊，在胰腺發生病變時，往往不會有特異性症狀，會出現胃腸道不适、消化不良等症狀，這些症狀很容易被誤診為其他疾病，并且使用助消化藥物可以短期緩解症狀。這個表現給胰腺癌打了個很好的“掩護”，讓人們不會重視這個情況，等到症狀逐漸嚴重時往往已經到了中晚期了。

胰腺癌非常“狡猾”，善于僞裝自己騙過人們！這幾種疾病是胰腺癌早期最容易誤診的。

1、胃病

60%的胰腺癌患者被當成胃病，胰腺是體内第二大消化腺，雖然體積小但是作用卻一點不小，是體内最為重要的器官之一。

胰腺除了有消化功能以外，還兼顧内外分泌的雙重功能，在食物消化吸收以及調節血糖上，起着至關重要的作用。這也就導緻胰腺出現問題時，最先表現出來的就是消化道功能障礙，尤其是胃部不适症狀。超6成的胰腺癌患者因為早期診斷為胃病而耽誤了最佳治療時機，讓病情逐漸發展至晚期。

2、肝病

胰腺管和膽總管的彙合處叫壺腹部，胰腺癌早期病竈長在胰頭處，會引起胰管擴張，壓迫膽管，輕者導緻膽管擴張，重者引起膽管梗阻，引起黃疸出現；如果病竈出現在胰管尾部，發展到晚期時也會引起黃疸症狀出現，出現黃疸很容易被誤診為肝病。

3、糖尿病

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院消化科主任醫師袁耀宗指出，胰腺癌雖然和糖尿病看起來八竿子打不着，但是胰腺癌也可能表現為糖尿病。上文提到，胰腺除了有消化作用以外，還掌管着内外分泌功能，外分泌主要分泌胰液，内分泌則是分泌胰島素、胰高血糖素，胰腺出現問題時會導緻胰島素分泌異常，導緻血糖異常容易被誤診為糖尿病。這類患者采取降血糖之後，血糖控制也不會理想。

4、腰椎病

天津醫科大學腫瘤醫院郝繼輝副院長接受采訪時指出，胰腺癌還容易被誤診為腰椎病。胰腺出現病變若導緻患者神經受累，會引起腰腿疼痛症狀出現，出現這些症狀很少有人會将其和胰腺癌劃上等号，多數醫生會診斷為腰椎間盤突出、腰肌勞損等腰椎疾病。

出現以上奇怪的症狀，懷疑胰腺癌時，建議可以做上腹部增強Ct、上腹增強磁共振和胰膽管成像檢查。一些高度懷疑患上胰腺癌的人群，即便是上述檢查無異的情況下，也不能放松警惕。必要時可以再次複查或是做PET-CT以進一步明确診斷。

1、避免高蛋白高脂飲食

長期攝入高蛋白高脂肪飲食，會導緻胰腺癌的發病率明顯上升，在歐美等發達國家中胰腺癌的發病率相對較高，和他們的飲食習慣之間離不開關系。日常飲食要注意多攝入新鮮的水果蔬菜、适量攝取肉類，煎炸、燒烤食物盡量少吃或不吃。

2、避免暴飲暴食酗酒

暴飲暴食酗酒是引起慢性胰腺癌的重要誘因，長期慢性刺激易導緻胰腺發生癌變。

3、不抽煙

煙草内含有多種緻癌物質，長期吸煙的人群患上胰腺癌的風險比不吸煙人群增加3倍以上，吸食越多煙草的人群患病率越高。

4、多運動

堅持運動可以讓身體免疫力加強、增強體質，是預防癌症發生的重要措施。

5、遠離緻癌物

萘胺苯胺等化學物質有緻癌風險，在生活中要盡量避免接觸，一些無法避免接觸的人群要注意做好防護工作，并定期體檢。

胰腺癌雖然可怕，但是并非不可預防，在生活中要保持有健康的生活習慣，一些高危人群還需要注意定期進行體檢。#醫生來辟謠#

參考資料：

[1]《有種癌症一發現就是晚期！隻因你忽略了這3個信号》.新華社.2018.3.26

[2]《胰道中國 | 吳河水教授：兼顧基礎研究和臨床轉化，胰腺癌診療之路任重道遠》.中國醫學論壇報今日腫瘤.2021.6.21

[3]《糖尿病還是胰腺癌，你可千萬别弄錯了！》.醫學微視.2017.11.08

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