門診中，我發現很多不育症患者存在一個問題——弱精子症。所謂弱精子症，指精子活動力偏低（前向運動精子低于32%，或者A級精子低于25%），有數量無質量，類似于部隊兵力充足，但特種作戰隊員不夠。據文獻報道，弱精子症占男性不育症的60%~70%。
很多患者常問我，弱精子症是否與頻繁排精有關？答案是否定的。精子成熟後會源源不斷儲存在精囊内，排精隻是排出儲存在内的精子。房事過頻及過度自慰會導緻過度排精，但它隻會影響精子數量，對精子本身的質量沒有影響。導緻弱精子症的因素主要有以下幾點：
熱力因素：洗桑拿、泡溫泉、穿緊身褲等習慣，會引起局部生精溫度改變，高溫抑制精子活動力；精索靜脈曲張導緻局部供血改變、有毒物質增多，影響精子活力；附睾炎、睾丸炎影響精子成熟，相關蛋白合成受阻，最終導緻弱精子症。
感染因素：支原體、衣原體的感染、病毒感染、前列腺炎等都會引起副性腺（包括精囊腺、前列腺和尿道球腺）功能下降，生精過程性質改變，精漿内營養物質缺乏，導緻弱精子症發生。
内分泌因素：雄激素分泌過低、泌乳素或雌激素水平過高、糖尿病、腎上腺和甲狀腺等内分泌疾病都可能導緻精子減少和活力降低。
免疫因素：一些不育男性血中存在抗精子抗體，會影響精子活動。多見于有睾丸外傷、手術或活檢史，輸精管阻塞、有輸精管吻合手術史，有生殖道感染史的患者。
理化因素：輻射可導緻生精細胞受損，影響精子質膜完整性及成熟度；重金屬及揮發性有機化合物等有毒有害物質可幹擾和抑制生精過程；長期熬夜、大量煙酒會引起精子生成障礙，活動力減弱；一些營養物質和微量元素缺乏，可導緻精子活動所需的能量減少，精子活力下降，如維生素類以及鋅、硒等微量元素的缺乏。
出現弱精症，不必恐慌。先從生活方式調整，保證充足睡眠、适當運動、均衡飲食、避免不良因素幹擾精子生成；同時糾正思想負擔，大部分弱精子症是可以治愈的；尋求正規的醫療途徑規範治療，推薦中西醫結合治療；得了弱精子症，也可以生育，隻是受孕率下降，建議在夫妻同治的基礎上正常備孕。
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