醫學上将實際體重在平均标準體重的120%以上，或體重指數(BMI)＞25視為肥胖；實際體重低于平均标準體重的20%，或BMI＜19時，應視為體重過低或消瘦。無論是肥胖還是消瘦，對月經的正常潮汛都有一定影響。

　　(1)肥胖：引起肥胖的原因很多，如遺傳因素、腎上腺皮質疾病、卵巢疾病、腦病、糖尿病等。有研究顯示，父母雙方皆為肥胖者，後代肥胖的發生率為73%；父母有一方是肥胖者，則發生率為41%；父母雙方均不肥胖，發生率為9%。最常見的是單純性肥胖，這可能與生活方式、飲食習慣有關。長期攝入食物所産生的熱量超過機體活動所消耗的需要，剩餘的熱量就會轉化為脂肪貯存在體内。

　　肥胖者體内脂肪過多，脂肪間質細胞中的芳香化酶活性高于正常水平，它将體内雄激素轉變為雌激素的量為正常體重者的2～5倍。不僅如此，肥胖者雌激素的主要代謝産物，仍然為具有生物活性的雌三酮。這兩種來源的雌激素不像卵泡分泌的雌激素那樣有周期性波動，因此不能誘發垂體大量釋放黃體生成素(LH)與卵泡刺激素(FSH)，形成血内LH/FSH峰，排卵便停止或稀發。月經則可稀發、淋漓或量多。體内高水平的雌激素長期作用，且無孕激素對抗，易引起子宮内膜增生或腺癌。

　　肥胖婦女血内的有生物活性的遊離雄激素水平可過度增高，造成面部、乳頭旁或下腹中線的汗毛粗多而長。過多的遊離雄激素還可以抑制卵泡發育，引起閉經和不孕。

　　(2)消瘦：消瘦的形成原因可因食物中營養熱量不足、或胃腸道疾病導緻營養物質吸收不良、慢迷人腫瘤使營養物質消耗過多等。有些女子過分追求苗條體型，過度節食或采用不适當的方法減輕體重，亦會導緻體重過低。著名的美國人口環境學教授Frisch報告，身高1. 65米的少女，體重至少要達到49公斤，體内脂肪量必須達到體重的17%時月經才可能來潮，被稱為臨界體重(體脂)；而建立規則的排卵月經時，體内脂肪量必須達到體重的22%～26%。這些脂肪主要分布在乳房、腹部及髋、臀部。

　　還有許多現象也證明，體重或體内脂肪量适當是維持正常卵巢功能的必要條件。例如19世紀西方國家少女月經初潮平均年齡為15.5歲，而現在為12.6歲。這與西方國家經濟發達後營養充足，體重增加提早有關。我國城市少女初潮年齡亦有提早的趨勢。又如，胖的女孩初潮早，消瘦者則遲。有的少女患神經性厭食症，體重下降至一定程度，月經即停閉。這似乎是一種生理性避孕。因為體重過低時不能勝任妊娠及分娩的負擔。

　　體重過低對身體亦有害，如體力、精力不足，易患呼吸道、消化道疾病、閉經及骨質疏松症等。體重過低時，由脂肪轉換而生成的雌激素量減少，雌激素的主要代謝産物轉變為有抗雌激素活性的兒茶酚雌激素。這些改變作用于腦内，使GnRH脈沖分泌受到抑制，就像逆轉到兒童時期一樣，出現閉經。低雌激素狀态使骨骼内鈣質丢失加速，日積月累便會造成骨質疏松症。

　　體重過低者應該到醫院查明原因，及時治療。在飲食方面應糾正挑食、偏食及吃零食的習慣，定時定量攝入熱量充足、富有蛋白質及維生素的食物。同時進行适當的體育鍛煉，增加食欲，改善消化功能，使體重增加至正常範圍内。

　　附注：醫學上通常以身高(厘米)減去105，即得出平均标準體重(公斤)。實際體重與平均标準體重相差正負10%範圍以内，都以視為正常。還有一種方法是以體重指數(BMI)即體重(公斤)/身高(米2)表示，BMI=19～24時視為正常。

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