如何檢查是否多囊卵巢綜合症

　　主持人：很多患者可能會有一些你剛才所說的症狀，并不清楚自己是不是有多囊卵巢綜合症。對這些患者來說，他們應該做哪些檢查呢

　　盛潔：一般來就診的病人，很多病人因為不孕，有一些人因為是月經紊亂來看病的。這些人來了後，我們應該向閉經的病人詢問是否他有月經紊亂症，我們要給他做檢查。我們一般是給病人做内分泌檢查，包括睾酮素等這些。另外如果你懷疑他，你可能要給病人做糖類的檢查，因為多囊卵巢綜合症和胰島素抵抗現在研究比較多，和這個是密切相關的。所以，糖代謝的檢查是要進行的，還有B超檢查是比較重要的。多囊卵巢有一個特殊的表現，我們稱為PCL症。綜合症一般常叫PCLS，多囊卵巢B超下一個特殊檢查叫PCL症。B超大夫會描述一側或雙側卵巢在一個切面上，它會有大約10個，直徑是小于10個毫米的卵泡。很多卵泡都是不成熟的，都是很小的，這就是PCL症。這也是幫助你診斷的應該是一些輔助檢查。像過去可能會有一些用腹腔鏡檢查、診斷。腹腔鏡是有創傷的。腹腔鏡在診斷卵巢的時候，腹腔鏡也是作為一種診斷，也是一種治療。但是不是首選的。像我剛才說的，多囊卵巢的診斷現在03年國際上開了一個會議，那次會議明确的診斷是有高雄激素，有慢性不排卵，卵巢的表現，三者裡面有兩者就可以診斷了，不用做腹腔鏡了。一般很少這樣做。

　　網友：我上月查出是多囊卵巢綜合症，檢查結果所我雄性激素偏高20多個單位。請問我這個算嚴重嗎

　　盛潔：高了20多個單位，具體不知道她檢查的醫院雄激素測量單位是多少 一般是這樣，多囊卵巢綜合症的雄激素的增高，一般是輕度，或者是達到正常人的高限，不會高于正常高限的兩倍，當然這個網友說高了20多個單位。20多個單位按照一般的來講，如果50多正常，20多是沒有超過那個範圍的。如果高得過高，超過兩倍，就要警惕其他的問題，一些分泌雄激素腫瘤，或者是腎上腺的問題，因為還有其它病造成雄激素過高，多囊卵巢造成雄激素高隻是一個輕度增高，高雄激素也不是完全用他來判斷你多囊卵巢嚴重程度。

　　網友：我沒有你剛剛說的多囊卵巢症狀，肥胖、多毛、油性皮膚等等症狀。但我每個月不吃藥物就不來月經。

　　盛潔：每個病人并不是這些症狀全部都會出現。還有一種情況，在介于正常的多囊卵巢，他也是一個正常的。三條裡面符合兩條，可能也不完全構得上診斷标準。他就是慢性不排卵。這種治療，我們實際上，臨床上這類是不排卵型的月經，至于是什麼原因造成。治療起來的原則是差不多的。也是要調整月經周期的。如果這位網友說他雄激素還是高的話，我想還是要降低雄激素。

　　網友：我的月經不規律很多年了。請問是不是多囊卵巢的問題。

　　盛潔：這個需要做檢查。她是一個什麼樣不規律的月經。有時候，在青春期剛剛建立卵巢軸的時候，大概有兩年的時間，月經是紊亂的。很多人都經曆過，這段軸在經曆中，很多是不排卵月經。但是，經曆了一段時間，到兩年以後，這個軸系比較健全了以後，很多就是能夠恢複排卵，月經逐漸正常了。很多人到這麼長時間還是沒有正常。他就會持續不排卵月經。這些人可能是要做檢查配合一些治療。

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