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尿路支原體感染對男性生育功能影響的機理

健康 更新时间:2024-10-01 16:26:17

  目前已知七種支原體可寄于人體泌尿生殖道,而分離率高且與泌尿生殖系感染有關的是解脲支原體,其次是人形支原體。用電鏡觀察,可以發現解脲支原體及人形支原體可以吸附于精子的頭部及中段。将小鼠精子與支原體一同孵育,可導緻小鼠體外受精率下降。解脲支原體陽性的患者,其精子穿卵試驗值明顯下降。目前認為,可能是通過以下途徑影響精子活力及生育力:①大量支原體吸附于精子表面,使精子由流線型變得臃腫,前進時的流體動力受阻力加大,影響精子活力及穿透卵子的能力。②吸附于精子膜上的支原體可能覆蓋了精子與卵子的識别部位。③氨的毒性作用:解脲支原體生長時需要并利用尿素,這是因為胞漿中含有脲酶。尿素分解的産物NH3及其随之産生的堿性環境具有緻病性。精子表面吸附的支原體産生高濃度的氨,有可能造成不育。④影響精子代謝:支原體無細胞壁,僅有原生質膜與外界相隔,當支原體吸附在精子表面時,支原體膜上的類脂質能摻入精子細胞膜結構内,不僅能吸收精子細胞膜内的營養物質,還可以利用膜上的脂肪酸和膽固醇,甚至宿主細胞與支原體原生質膜隔合。這就使支原體包漿内有毒性的蛋白質和類脂質直接納入宿主細胞而引起精子細胞的破壞。⑤解脲支原體可能産生神經氨酸酶樣物質,幹擾受精。

  總之,支原體生殖系感染,導緻男性不育是完全可能的,對此還應深入研究。

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