中華醫學會男科學分會主任委員，北京大學人民醫院泌尿科男性健康中心主任朱積川教授，日前在“男子更年期問題專家研讨會”上呼籲，國内應廣泛教育公衆正确認識“男子更年期”（中老年男子部分激素缺乏綜合征，ｐａｄａｍ）問題，盡快發展“男子更年期”門診，以幫助患者解除病患困擾。

　　據悉，我國老年人口已達１．３２億，占總人口的１０％。到２０１０年中國将成為全球老年男性人口比例最高的國家，預計達９７００萬。女性更年期目前已為大衆所認識，而對ｐａｄａｍ的認知度卻遠遠不夠。在上海、江蘇、安徽進行的一項對２７００多名年齡在４０－７０歲男子調查顯示，隻有３８．６％的人僅知道“男子更年期”這個概念；而在被訪者中就有５５．２８％的人有不同程度的ｐａｄａｍ；７７．９１％的被訪者認為有必要對男性開展相關健康教育。

　　朱教授介紹說，ｐａｄａｍ已成為困擾男性健康的重要疾病，列在影響中國中老年男性健康之疾病中的第四位（前三位分别是高血壓、骨質疏松、冠心病）。ｐａｄａｍ對健康的主要影響表現在：總的健康狀況下降，毛發減少，***、認知功能、紅細胞壓積、肌力、免疫力、骨量均降低；脂量、緻動脈粥樣性脂譜、心血管事件、胰島素抵抗、皮膚幹燥、骨痛、淡漠、骨質疏松問題增加。男子更年期問題正對全社會提出前所未有的挑戰。ｐａｄａｍ于１９９４年被提出，經由權威的ｍｏｒａｌｅｓ和ｌｕｎｅｎｅｆｅｌｄ定義，得到國際老年男子研究學會（ｉｓｓａｍ）的認可和推薦，并在醫學界得到越來越廣泛的認可。２００１年，中國中老年男子健康研究會（ｃｈｉｓａｍ）成立 制訂ｐａｄａｍ診斷治療準則（草案）。

　　據介紹，睾酮水平因人而異，成年男性（２１－４５歲）睾酮正常範圍是１２－３５ ｎｍｏｌ／ｌ之間，體内睾酮水平随年齡增長而下降是ｐａｄａｍ發生的主要因素，下降是緩慢漸進的，存在較大個體差異。約３０％的男性在４０－７０歲時會經曆ｐａｄａｍ症狀。此外，慢性疾病、不良生活方式如吸煙、酗酒及惡劣的生活環境也會導緻睾酮水平下降。診斷方法可通過血液睾酮濃度測量、病人臨床症狀的自我評定診斷。睾酮補充治療（ｔｓｔ）是目前國際上認為最有效緩解ｐａｄａｍ症狀，提高男性活力和生活質量的途徑。

　　我國目前隻有南京、成都、重慶、沈陽、昆明等城市建立了男科醫院。許多大城市不僅沒有男科醫院，連男科門診也不能滿足需要。許多患者有ｐａｄａｍ症狀，隻能到其他門診如皮膚科、泌尿科求醫，無法接受直接的、專業的治療。

　　專家們呼籲，在我國大力發展“男子更年期”門診迫在眉睫——提供患者廣泛的科學就醫渠道，讓更多的男性朋友遠離更年期的煩擾，将對整個社會經濟發展起着不容忽視的作用。

　　“我們中華醫學會男科學分會正在努力争取，将男科和婦科一樣列為一個獨立的醫學行政科目。”朱積川最後說。

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