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哪些情況下才需做剖宮産

健康 更新时间:2026-02-15 03:59:05

  分娩生孩子的方式有剖宮産和經陰道自然分娩兩種。當今,孕婦普遍對自然分娩存在恐懼感,害怕疼痛;産婦及家屬相信剖宮産省事、安全,這些已成為大多數人盲目選擇剖宮産的主要原因。其實,自然分娩是人類生殖的自然選擇,較之剖宮産對産婦及新生兒具有更多的優點。因此,不應僅僅因為恐懼自然分娩而盲目選擇剖宮産,應結合自身的孕情及醫生的建議作出明智的選擇。

  那麼,在哪些情況才需采取剖宮産呢? 醫學上對此有嚴格規定,也叫做剖宮産指征,它包括孕婦和胎兒兩方面。

  在孕婦方面:頭盆不稱如骨盆明顯狹窄或畸形,或骨盆無明顯狹窄而胎兒較大,相對頭盆不稱,經嚴密觀察試産失敗;子宮先兆破裂;軟産道異常如盆腔有腫瘤阻礙先露下降,或宮頸水腫、堅硬不易擴張;宮縮乏力經處理無效,伴有産程延長;胎位異常如臀位、橫位不能經陰道分娩;胎盤因素如前置胎盤、胎盤早剝;有剖宮産史者,若前次剖宮産指征依然存在,或估計原先子宮切口愈合欠佳,或切口在宮體部;曾做過較大的子宮肌瘤剜除術;産婦年齡在35歲以上,多年不孕或多次流産;肝内膽汁瘀積症;嚴重心、肺、肝、腎疾患或子痫産婦不能承受分娩的體力負擔。

  在胎兒方面:巨大胎兒,體重超過4000克;胎兒宮内窘迫(胎心快、慢或不規則,羊水中混胎糞),或孕母有嚴重胎盤功能減退;臍帶脫垂,胎心尚好,估計短時間内不能經陰道分娩;珍貴胎兒如高齡初産、婚後多年不孕,或不孕經治療後才妊娠等。

  經醫院婦産科大夫檢查,孕婦或胎兒方面有以上剖宮産指征之一者,則應采取剖宮手術取胎産下孩子。

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