如今人流術真方便，連廣告都說“無痛人流睡一覺醒來就做完了”，這也成了女性最常用的人流方法。可最近有醫師網上發帖，建議首次懷孕者盡量選擇藥流，理由是人流的刮宮手術可能會導緻子宮内膜變薄，使将來不孕的危險性增高。真是這樣嗎？醫健館請廣州醫學院附屬第三醫院産科副主任楊潔來幫助女性朋友們權衡利弊。
楊潔說，選擇藥物流産還是刮宮術并非完全能自主選擇，要看臨床指征，首次懷孕者如果想選擇藥物流産也得看符不符合下列臨床指征。
這些指征包括：妊娠小于49天、沒有婦科炎症者、不是宮外孕、子宮位置不後倒。楊潔說，如果懷孕時間長，坯胎過大的話藥流的失敗率會很高。而實施藥流本來就容易發生炎症，如果本身就有炎症，就更加容易導緻輸卵管不通等後遺症。所以，有婦科炎症的早孕者要等炎症都治療好了才能開展藥物流産。
此外，一些人受身體條件限制隻能做藥物流産，比如，反複刮宮術導緻子宮内膜變薄者，離上次剖腹産時間不到1年者也建議用藥物流産。子宮頸堅韌，宮頸不成熟導緻擴宮困難者做了人流手術，也隻能選擇藥物流産。
說完藥物流産我們再來說說無痛人流術，楊潔說，無痛人流采用的是刮宮術，方法是用吸引器和手術鉗清除子宮内胚胎組織後吸出。所以，這種操作方式确實可能會使子宮表層的物質——子宮内膜受損，造成以後的月經過少甚至不來月經或宮腔粘連的後果，導緻将來受孕困難或使懷孕後流産的幾率增加。
楊潔介紹，這種損傷是不可恢複的。因為懷孕對子宮内膜的厚度有一定的要求，子宮内膜薄的話會影響女性受孕，導緻卵子不能很好地着床。
如果真發生了這個問題，隻能在将來有懷孕需要時采取處理措施。比如，如果是因為雌激素缺乏導緻的子宮内膜薄，可以到醫院婦科抽血檢查，然後通過注射雌激素的方法來解決。如果是其他原因，則需要中醫調理和用藥。
所以，初次懷孕的女性如果檢查沒有婦科炎症、不是宮外孕、子宮位置正常，懷孕49天之内就可以選擇藥物流産。不建議盲目聽信“睡完覺就結束”的說法，盲目決定刮宮甚至反複刮宮。當然，最不傷害身體的方法是做好避孕措施，避免意外懷孕。
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