健康導讀：長假漫漫，正是搞浪漫的好時節，屬于“孕氣爆發期”，如果怕中招，何不來看看本文呢？

　　無論你是男孩，還是女孩，一定要牢記：不負責任的男人不配愛，也不配做愛。特别是年輕人怕懷孕，但由于經驗不足，或采取的策略不對，常常容易失敗。基于預防重于事後補救的道理，有必要作一番全面的了解。這裡歸納出以下适用于年輕人的避孕：

　　初有性運的女孩之避孕選項

　　以避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。

　　選擇原則——宜選擇對今後生育功能影響小和不易感染的避孕方法，同時适應女性未生育的生理特點。

　　适應選項——如短效口服避孕藥、男用避孕套、自然避孕方法等。有過一段時期性生活(如2-3個月)後，還可選用外用殺精劑、陰道避孕藥栓等作為補充。有時候“雙保險”是很必要的：比如在“危險期”結合使用避孕套。而持久使用避孕套是預防性傳播疾病的唯一途徑。

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　　不适應選項——不宜選擇宮内節育器，特殊情況應在醫師指導下選用。另外，年輕女孩也不宜選用長效口服避孕藥或長效避孕針劑。同樣，使用皮埋或其他長效藥物，都會有一段時間的月經混亂，有的女性會點滴出血，有的女性則會改變月經周期和血量。所以，剛開始性生活的女性還是要體諒自己的周期，等性生活穩定了再考慮也不遲。

　　偶有性運的女孩之避孕選項

　　以避孕套、女性服用速效、短效避孕藥片為佳。

　　選擇原則——因為性生活并不頻繁，所以無需考慮長效避孕方式。但是在短效避孕藥中，盡量選擇适合自己的。如果能使性生活在時間上有所規律，也是有利于事先準備的。最忌諱的就是毫無防備的性生活，并且拒絕避孕措施，最終依靠緊急避孕。

　　警示提醒——不能因為“偶然為之”，就依靠緊急避孕藥物。

　　适應選項——如果性生活有規律，那麼在此之前的一個月開始服用短效避孕藥也是可取的，它不影響月經周期，效果穩定。還可以在同居當夜服用速效避孕藥。

　　不适應選項——不宜采用安全期避孕法，因為偶然發生的性生活情緒激動，往往會“即興排卵”或“提前排卵”，安全期推算不準，很容易導緻避孕失敗。

　　安全期方程式

　　對月經周期不是非常規律的年輕女孩，最好按下述方法計算。

　　最短的周期天數-18=周期中易受孕期開始的第一日

　　最長的周期天數-11=周期中易受孕期的最後第一日

　　兩聲警鐘：

　　體外射精——根本不能算避孕良方!

　　明白地告訴你們的男朋友，别拿這個來“哄”女孩子。根本無法保證什麼。其實他們自己也不願意在高潮來臨前抽身而出。在射精前，他控制不了精子的爆發和流竄，射精後，你控制不了黏液裡的精子潛伏着，等待受孕。所以，體外射精顯然隻能是一個“沒有辦法的辦法”。有百弊而無一利!

　　緊急避孕法——一年隻能用1-2次!

　　誤解1：緊急避孕是一種流産方法。

　　更正：不對。在月經周期的不同時間采用緊急避孕方法，可以通過不同的途徑阻止妊娠，緊急避孕不能去除已經植入的胚泡，也不能中止已經發生的妊娠。

　　誤解2：有了緊急避孕，就不再使用常規的避孕。

　　更正：緊急避孕的有效率比常規避孕要低，而且有各種副作用。另外一個月内多次使用緊急避孕藥，會超過推薦的使用劑量，影響月經。使用緊急避孕藥的頻率應該控制在每年1-2次。

　　誤解3：男方如果知道女方可以采用這種方式避孕，就不願意再使用避孕套。

　　更正：使用避孕套可以防止懷孕和疾病的傳染，後者是緊急避孕不能取代的。而且，男方應該首先明白的是：緊急避孕方法是不得已為之的辦法，對女性的身體是有傷害的。

　　如果說上述隻是告之一般女孩的話，那下面的内容“熟女”們不可不看

　　1、性伴侶較穩定，性活動較頻繁的女性，相對來說日常生活較規律，情緒較穩定，月經周期如果有規律，就可以選用安全期避孕。在非安全期宜采用避孕套或避孕藥膜避孕。

　　2、如果是與固定的男朋友同居，發生性傳播疾病危險性低，可以選擇高效而穩定的宮内節育器。臨床實踐提示，性伴侶穩定的未婚女性使用宮内節育器是安全的。但由于未育女性子宮肌壁張力大、敏感性高、宮内節育器容易移位或脫落，應加強随訪，定期B超查環，減少失敗。對于這類女性的另一個合适選擇是短較口服避孕藥，第三代口服避孕藥具有低劑量、高效、副作用少及停藥後即可懷孕的優點，可以為新婚或同居而暫不想生孩子的婦女使用。

　　3、性伴侶不穩定的女性，由于容易感染性病、艾滋病等，從性安全、性衛生角度考慮，應選用避孕套避孕。避孕套使用方便、效果好、副作用小，且易得易用(藥店和安全套售套機取套方便)，對避孕和預防性病有雙重效果。

　　很多女性懷孕都是由于無防備的性生活引起，由熱戀中的情不自禁造成。這種“情之所至”，是不會“有備而來”的。如果你發生了無避孕的性生活，應立即采用緊急避孕法。緊急避孕法也可用于避孕藥具失敗者;如避孕套破裂或滑脫，漏服避孕藥，錯算安全期。如果在這些無保護的性生活後及時采取緊急措施，可以避免大部分人工流産。

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　　多次人工流産可緻盆腔炎、繼發性不孕等疾患，嚴重影響婦女的生殖健康。所以我們提醒未婚女性，在無保護的性生活後應采用緊急避孕方法。

　　緊急避孕的特點是：

　　(1)隻限于應急使用，而不作為常規方法使用。

　　(2)隻在非保護的性行為後使用。

　　(3)緊急避孕是預防意外妊娠，流産是避孕失敗後的措施。

　　未婚女性要根據自己的實際情況到醫院、婦幼保健院和計劃生育服務站(所)咨詢醫師，進行避孕知情選擇。不要諱疾忌醫，更不要由于羞澀而找個體遊醫。

　　3種最易中招的避孕方法

　　體外射精避孕法12下一頁尾頁

　　雖然簡便，但并不可靠，失敗率較高。失敗原因是，男方在将陰莖抽出陰道前，已有少量精液射入陰道。因為即将射精和射精是一個連貫的動作，兩者之間相隔的時間極短，多數男子不能準确地把握時機，以緻在即将達到性高潮時，不能及時将陰莖從陰道内抽出，使最初射出的精液排入女性的陰道内，而這部分精液中的精子數量最多，所以容易導緻懷孕。這是造成體外射精避孕失敗的主要原因。

　　其次，男子往往在射精動作發生前已有少量精子進入陰道。這是積存在輸精管内的精子，在性興奮過程中，随着輸精管的收縮，将其擇先排入尿道，然後随尿道分泌物而溢入陰道。

　　清洗陰道

　　清洗陰道，即在性交後，女性立即用清水或其他液體洗滌陰道，以把體内的精液沖走，因而避免懷孕。這種方法并不可靠，因為洗滌的範圍隻為陰道，但在沖洗前，很多精子可能已到達了子宮頸和子宮内。

　　此外，若使用消毒藥水，如滴露等來洗滌陰道，則很危險，因若濃度調配不佳，可能導緻灼傷或發炎。

　　安全期法

　　所謂安全期避孕是指根據女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道裡存活時間，推算出不受孕的一段時期，于是性交就選擇在這段時間裡進行，從而達到避孕目的。一般來說，卵子排出後可存活1-2天，精子在女性生殖道裡可存活2-3天，因此，在排卵前2-3天，和排卵後1-2天性交，就有可能受孕，這個時期叫易孕期。而卵巢排卵一般在月經14天的前後2天内，所以安全期大約為月經後10天内，和月經後第20天之後到下次月經來潮，距離行經期越近，避孕的可能性就越大。

　　但是，這種推算法往往是不可靠的，因為女性排卵的時間，受外界環境、氣候、本人的情緒，以及健康狀态等因素影響，從而出現排卵推遲或提前，并且還有可能發生額外排卵。此外，精子和卵子在女性生殖道裡的最長存活時間也無從最後定論，因此，安全期無法算得準确，所以說安全期避孕不安全。

　　5種常見的避孕藥不良反應

　　短效避孕藥是目前應用最多、最廣的一種避孕藥，它在人體内發揮作用的時間短，所以要每天按時服用，1個月經周期必須連服22天才能起到避孕效果。短效避孕藥由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，對一些女性來說，兩者的含量可能并沒有恰到好處，從而出現了不良反應，這時，服藥的女性應該予以重視，采取必要的措施，盡量避免藥物對身體的傷害。以下是5種最常見的不良反應，我們同時提出了一些解決辦法以供參考。

　　一、類早孕反應

　　類早孕反應較常見，約占用藥人數的50%。症狀多為先重後輕，以後逐漸消失，可能與機體逐漸适應有關。表現為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應。常在服藥第1—2周發生。該反應與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關。

　　其實，發生類早孕反應不用太焦急，隻要将服藥時間改在晚飯後或臨睡前就可以很好地緩解胃的不适反應;反應較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

　　二、陰道出血

　　不少女性在服藥期間，會發生持續性的點滴出血，或者如同月經量的突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關。如果陰道流血發生在月經周期的前半期，常提示雌激素劑量太小;如發生于後半周期，則表明孕激素劑量不夠，不足以維持子宮内膜。

　　如何解決呢?前半周期出血時，每日可加用炔雌醇5?10微克，直至該周期結束;在後半周期出血時則每日可加用1片避孕藥;若出血時間接近月經期或出血量多如月經時，則可停藥，于出血第5天再服用下一周期藥物。

　　三、月經過少或閉經

　　很多女性朋友會反映：服用避孕藥後月經量變少了，甚至發生了閉經，怎麼回事?原來避孕藥可以使子宮内膜發育不全，腺體分泌不足，因此子宮内膜不能正常生長而變薄，緻使月經量減少。個别女性因避孕藥的抑制作用過度，在停藥後不發生撤退性出血，出現閉經。

　　解決辦法：這對本來月經量大的女性不是一件好事，一般無需特殊處理。如果尿妊娠試驗陰性，停藥7天後仍可繼續服用下周期的藥物。若連續閉經2個月，則要立即停藥觀察。大多數人停藥後月經會複潮。

　　四、體重增加

　　因為害怕藥物引起發胖，有些女性不願意服用避孕藥。的确，避孕藥物中某些成分可以引起體重增加：雄激素可以引起食欲亢進或痤瘡等，尤其是在服用口服避孕藥的前3個月内;雌激素水平升高引起水、鈉潴留，因此導緻月經後半個周期體重增加;孕激素促進合成代謝，導緻體重增加。值得一提的是，體重增加的發生率僅為15%左右。

　　建議根據不同的情況予以分别處理：食欲亢進、出現痤瘡者，可以适當節食并更換17—羟孕酮類制劑如避孕藥2号;月經後半期體重增加者，則要減少食鹽的攝入;短期内體重增加過多，應停藥。

　　五、面部色素沉着

　　一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現像懷孕時那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕藥後容易發生，并且與日光照射有關。

　　避免面部色素沉着，可以在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、猕猴桃等等;避免強光照射，出外時塗抹防曬霜;有色素沉着傾向的人，可選用雌激素含量比較低的避孕藥，比如單純孕激素制劑。

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