一些家長發現自己家孩子與同齡人相比持續偏矮,或排隊時總是站在第一排,帶孩子去醫院就診,經過一系列檢查發現所有指标都在正常範圍内,那是不是就意味着沒有任何問題,可以坐等讓孩子自行長高?
答案是否定的。醫學上對于身高低于正常兒童平均身高的2個标準差;排除了一系列已知疾病,無明确病因的這類患者稱之為特發性矮小(ISS)。特發性矮小在所有矮小患兒中占60%-70%左右。從臨床特征上來看,特發性矮小的孩子出生時正常,沒有慢性器質性疾病,飲食上也很正常,做生長激素激發試驗的話,生長激素分泌峰值在正常範圍内。也就是說,孩子看不出異常,也檢查不出任何病變因素,就是身高比同齡人矮小。
對于特發性矮小的患兒,醫生一般都建議使用生長激素進行治療。很多家長不理解為什麼孩子生長激素不缺乏還需要注射生長激素?這就要從生長激素的作用原理說起。
大腦垂體分泌生長激素,它是促進我們骨骼生長的重要調控因素,生長激素的功能由兩個因素決定:一個是生長激素的分泌情況,一個是生長激素的敏感性。
生長激素的分泌情況就像是一條河的上遊水源,生長激素的敏感性就像是河下遊的石頭。如果河的上遊水源太少,會影響這條河的流量;如果河流下遊有很多石頭,也會影響這條河的通暢性。
特發性矮小患者生長激素分泌不缺乏,但依然長不高,很有可能是因為生長激素的敏感性較低,或是存在部分生長激素抵抗,導緻他體内正常分泌的生長激素沒法很好地作用于長骨生長。
特發性矮小患者如果不進行治療,成年後,男生終身高在160cm左右,女生終身高在150cm左右,可能會影響一生的生活質量。
因此,特發性矮小患者需要使用生長激素進行治療,而且需要使用比生長激素缺乏症患者更大劑量的生長激素治療才能到理想的療效。
(來源:金賽增 )(圖片來源于網絡,版權屬于原作者,如有異議,請聯系小編,感謝支持。)
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