血糖控制到多少有效減少并發症？醫生：大多數人應該控制到這個值，下面來具體講講：

對于糖尿病人來說，控制好血糖，減少糖尿病并發症的發生風險，當然是重中之重。經常會有朋友這樣問：血糖超過多少，就會出現并發症？實際上，并沒有這樣的一個确定的血糖值，隻要超過這個值，就會發生糖尿病的并發症問題，對于血糖的控制，保持長期達标，而且穩定，才是最重要的。

1.先來介紹下糖尿病的并發症

糖尿病的并發症可以分為急性并發症和慢性并發症兩大類。

急性并發症是指高血糖失去控制，血糖水平嚴重升高時引發的蛋白質、糖、脂肪代謝出現紊亂（酮症酸中毒）或高血糖導緻的高滲透性昏迷等方面的問題，這些問題都屬于需要緊急救治的急性問題，一般不管空腹血糖還是餐後血糖，如果血糖水平超過16.7mmol/L，就會有出現上述糖尿病急性并發症的風險。

那是不是作為糖尿病人，把血糖水平控制到16.7以下就可以了嗎？當然不是的！血糖控制到16.7以下，隻能說減少了急性并發症的發生風險，但對于控制慢性并發症來說，還是遠遠不夠的。

比起糖尿病的疾病并發症來，更值得注意的是長期高血糖控制不良導緻的慢性并發症問題，糖尿病的慢性并發症又包括大血管并發症和微血管并發症兩大類，糖尿病的大血管并發症，主要是指糖尿病高血糖危害動脈血管健康，引起動脈粥樣硬化從而引發的心腦血管疾病風險，而糖尿病微血管并發症，則是指糖尿病對小血管、毛細血管形成不良影響，而引發的相關的并發症，糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變，糖尿病足、糖尿病引起的皮膚病，周圍神經系統疾病等，都屬于糖尿病微血管病變的範圍。

由此可以看出，糖尿病的慢性并發症，不管是心梗、腦梗等心腦血管疾病，還是糖尿病引起的腎功能下降甚至衰竭，視網膜出血甚至失明等等問題，一旦出現，都不是小問題，都會嚴重影響生活質量甚至是預期壽命，因此，糖尿病控制好血糖水平，減少慢性并發症的發生幾率，是非常重要的。

2.血糖控制到多少，能夠減少并發症的發生風險

人類對于糖尿病的研究已經有很多年的曆史了，特别是近幾十年來，很多涉及樣本量大，持續時間超過十年幾十年的大型臨床研究的進行，也進一步加深了人們對于糖尿病的認識，對于科學的幹預和控制血糖水平，減少并發症風險，也逐漸有了更加明确的認識。

目前各個國家關于糖尿病的指南和專家共識都指出，大多數的2型糖尿病人的血糖控制目标，都應該以糖化血紅蛋白控制到7.0%以下為目标，糖化血紅蛋白這個指标有些朋友可能不太清楚，它反映的是我們在兩三個月内的血糖平均控制情況，與空腹血糖和餐後血糖的點測定值相比，糖化血紅蛋白水平更能夠反映我們長期的血糖控制水平，因此，建議有糖尿病問題的朋友，在日常做好血糖監測的同時，最好也能定期的去測下這個值，了解自身的綜合血糖控制情況。

糖化血紅蛋白控制到7.0%以下，當然也有對應的空腹血糖值和餐後血糖控制目标，想要把糖化血紅蛋白控制到7.0%的水平，要求我們的空腹血糖值一般應該控制在7.0mmol/L以下，而餐後2小時血糖不應該超過10.0mmol/L。一般情況下，如果能夠把空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白水平都長期的控制在達标範圍内，就可以大大減少糖尿病并發症的發生風險。

對于血糖控制目标的設定，也切忌死闆，雖然大多數的糖尿病患者，應該達到這個要求，但對于已有嚴重并發症，發生低血糖幾率大，自我管理能力喪失的糖尿病患者，就應該适當的放寬血糖的控制水平，這種情況下，如果還一定要嚴格控制血糖水平，可能帶來的就是出現低血糖次數的增多，高血糖危害健康，低血糖同樣會引起心腦血管疾病，嚴重的低血糖還會危及生命。對于這樣的情況，保證患者生活質量和控糖安全的前提下，進一步加強血糖控制，提高患者預期壽命，才是最終目的。

最後還要給大家強調的一點是，糖尿病的慢性并發症控制，不要僅僅盯着血糖值這一個值，要控制好相關的并發症，是一個對于身體健康綜合調理的過程，比如說心血管疾病風險的控制，血糖要控制好，而血壓血脂同樣要控制好，同時還應該在生活上保持健康良好的生活狀态，吸煙酗酒、久坐不運動同樣會影響心腦血管健康，因此，千萬不要說，我血糖控制的好好的，怎麼還是有了心髒病？想要做好心血管的健康調理幹預，就應該從生活，慢病控制多方面進行，而不能僅僅控制好了血糖就認為萬事大吉。

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