順産後傷口怎麼護理

　　順産一般會留下陰道撕裂傷口，或者會陰側切傷口。雖然自然分娩産後并發症少，相對複原速度比剖腹産來得快，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交彙的部位，所以在護理上也需要注意。特别是一定要注意防止外陰感染，會陰切口插線後裂開，傷口發生血腫等問題。

　　要點一：防止外陰感染

　　1、勤換衛生墊，避免濕透，傷口浸泡在濕透的衛生墊上将會很難愈合。

　　2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由後向前擦，應該由前向後。

　　要點二：防止會陰切口拆線後裂開

　　1、産後早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。

　　2、拆線後的幾天内，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

　　3、當發生便秘難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。

　　4、避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。

　　5、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

　　6、不宜在傷口折線後當日出院，因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

　　要點三：避免傷口發生血腫

　　1、術後最初幾日内産婦應采取右側卧位，這樣可使傷口内的積血流出傷口外，不緻發生血腫，也可防止惡露中的子宮内膜碎片流入傷口内而形成子宮内膜異位症。

　　2、術後注意刀口情況，如果在術後1-2小時内傷口出現疼痛，并且越來越厲害，應馬上與醫生聯系，很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

　　3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。

　　要點四：傷口有水腫的處理方法

　　1、傷口水腫，在拆線前縫合線會勒得很緊，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷，濕敷，每天做2次。

　　2、卧位時擡高些臀部，以利回流因而減輕水腫。

　　自然生産傷口護理

　　自然分娩産後并發症少，自然産的撕裂傷口通常會在産後的3～5天愈合，相對複原速度比剖腹産來得快，通常約1～2周疼痛感都已消失。不過，護理工作也不能掉以輕心。首先就要做好預防感染工作：每天要用溫開水沖洗2次；為防止傷口污染，大便後切忌由後向前擦，應該由前向後，還須再次沖洗；注意勤換衛生護墊，避免濕透，浸濕傷口。

　　婦産科醫師建議自然産24小時後可采用“溫水坐浴法”，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水溫約41℃～43℃。一天約3～4次，每次10～15分鐘，持續到傷口愈合。在傷口尚未複原的期間，使用溫水沖洗會較溫和不刺激，且可以避免細菌随着水進入子宮内部而引起發炎。

　　順産的媽媽傷口處的護理需要多加注意，如果是側切傷口，首先必須注意的是感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕忽，隻要不适感持續未改善或者出現膿性分泌物時，記得趕快回到醫院檢查。除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應盡速就醫。如果是側切的媽媽，在護理上除了要做好防感染工作，還要有針對性護理。

　　1、避免傷口裂開

　　産後最初幾天，新媽媽宜采取右側卧位，促使傷口内的積血流出，不緻内積而形成血腫，影響愈合，也可防止惡露中的子宮内膜碎片流入傷口，日後形成子宮内膜異位症。待4-5天後傷口長得較為牢固，并惡霹難以流入時，便可采取左右輪換卧位，注意會陰切口的情況，術後1-2小時内傷口出現疼痛，且越來越劇，應馬上與醫生聯系，及時進行處理。

　　順産側切的産婦坐立時身體重心偏向右側，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也可防止表皮錯開，要避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。産婦不宜在拆線當日出院，傷口裂開多發生在傷口拆線的當天，回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。

　　2、保持會陰部的清潔與幹燥

　　如果惡露還沒有幹淨，應堅持每天用流動清水沖洗外陰最少兩次，大便後也應沖洗一次，沖洗時要從前往後沖洗，以避免大便等髒物的污染。一定要用幹淨專用的毛巾（不建議用水盆，因為水盆的髒水會循環污染會陰傷口）。勤換衛生巾，勤換内衣褲，以避免濕透後浸濕傷口，發生感染。

　　3、平時多做做縮肛運動

　　躺着、坐着，随時随地都可以做的。這樣既有助于促進擴約肌的收縮，又能夠早日恢複陰道的緊緻。

　　4、保持大便通暢

　　不要總躺在床上，盡量多下地走走，可防止便秘發生。在解便時，可先收斂會陰和臀部，然後再慢慢坐到馬桶上。萬一發生便秘了，也不要太用力，可暫時使用開塞露。

　　5、要經常留意傷口，一直到産後兩周為止。

　　首先傷口是否疼痛，如感覺傷口疼痛，檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現象，最好馬上就醫，很可能是傷口感染。如果發現傷口處有小的膿包，可能是對縫合線的吸收有障礙，應到醫院請醫生将縫合線拆除，傷口就愈合了。

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