順産後傷口怎麼護理
順産一般會留下陰道撕裂傷口,或者會陰側切傷口。雖然自然分娩産後并發症少,相對複原速度比剖腹産來得快,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交彙的部位,所以在護理上也需要注意。特别是一定要注意防止外陰感染,會陰切口插線後裂開,傷口發生血腫等問題。
要點一:防止外陰感染
1、勤換衛生墊,避免濕透,傷口浸泡在濕透的衛生墊上将會很難愈合。
2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由後向前擦,應該由前向後。
要點二:防止會陰切口拆線後裂開
1、産後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。
2、拆線後的幾天内,避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
3、當發生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。
4、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。
5、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。
6、不宜在傷口折線後當日出院,因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。
要點三:避免傷口發生血腫
1、術後最初幾日内産婦應采取右側卧位,這樣可使傷口内的積血流出傷口外,不緻發生血腫,也可防止惡露中的子宮内膜碎片流入傷口内而形成子宮内膜異位症。
2、術後注意刀口情況,如果在術後1-2小時内傷口出現疼痛,并且越來越厲害,應馬上與醫生聯系,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。
要點四:傷口有水腫的處理方法
1、傷口水腫,在拆線前縫合線會勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷,濕敷,每天做2次。
2、卧位時擡高些臀部,以利回流因而減輕水腫。
自然生産傷口護理
自然分娩産後并發症少,自然産的撕裂傷口通常會在産後的3~5天愈合,相對複原速度比剖腹産來得快,通常約1~2周疼痛感都已消失。不過,護理工作也不能掉以輕心。首先就要做好預防感染工作:每天要用溫開水沖洗2次;為防止傷口污染,大便後切忌由後向前擦,應該由前向後,還須再次沖洗;注意勤換衛生護墊,避免濕透,浸濕傷口。
婦産科醫師建議自然産24小時後可采用“溫水坐浴法”,亦即用盆水的坐浴方式洗澡,水溫約41℃~43℃。一天約3~4次,每次10~15分鐘,持續到傷口愈合。在傷口尚未複原的期間,使用溫水沖洗會較溫和不刺激,且可以避免細菌随着水進入子宮内部而引起發炎。
順産的媽媽傷口處的護理需要多加注意,如果是側切傷口,首先必須注意的是感染的問題,皮膚的完整是保護身體的第一道防線,因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕忽,隻要不适感持續未改善或者出現膿性分泌物時,記得趕快回到醫院檢查。除此之外,陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應盡速就醫。如果是側切的媽媽,在護理上除了要做好防感染工作,還要有針對性護理。
1、避免傷口裂開
産後最初幾天,新媽媽宜采取右側卧位,促使傷口内的積血流出,不緻内積而形成血腫,影響愈合,也可防止惡露中的子宮内膜碎片流入傷口,日後形成子宮内膜異位症。待4-5天後傷口長得較為牢固,并惡霹難以流入時,便可采取左右輪換卧位,注意會陰切口的情況,術後1-2小時内傷口出現疼痛,且越來越劇,應馬上與醫生聯系,及時進行處理。
順産側切的産婦坐立時身體重心偏向右側,既可減輕傷口受壓而引起的疼痛,也可防止表皮錯開,要避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。産婦不宜在拆線當日出院,傷口裂開多發生在傷口拆線的當天,回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。
2、保持會陰部的清潔與幹燥
如果惡露還沒有幹淨,應堅持每天用流動清水沖洗外陰最少兩次,大便後也應沖洗一次,沖洗時要從前往後沖洗,以避免大便等髒物的污染。一定要用幹淨專用的毛巾(不建議用水盆,因為水盆的髒水會循環污染會陰傷口)。勤換衛生巾,勤換内衣褲,以避免濕透後浸濕傷口,發生感染。
3、平時多做做縮肛運動
躺着、坐着,随時随地都可以做的。這樣既有助于促進擴約肌的收縮,又能夠早日恢複陰道的緊緻。
4、保持大便通暢
不要總躺在床上,盡量多下地走走,可防止便秘發生。在解便時,可先收斂會陰和臀部,然後再慢慢坐到馬桶上。萬一發生便秘了,也不要太用力,可暫時使用開塞露。
5、要經常留意傷口,一直到産後兩周為止。
首先傷口是否疼痛,如感覺傷口疼痛,檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現象,最好馬上就醫,很可能是傷口感染。如果發現傷口處有小的膿包,可能是對縫合線的吸收有障礙,應到醫院請醫生将縫合線拆除,傷口就愈合了。
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