車禍瞬間發生，由于沖擊力大，經常造成人員受傷，甚至死亡，因此急救刻不容緩。下面為大家介紹在車禍的現場，對傷員進行救助的正确方法。

　　救助車禍現場傷者的方法

　　1、現場組織：

　　臨時組織救護小組，統一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因，如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品，同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時救護。

　　2、救護分類：

　　及時對傷者分輕重緩急進行救護。

　　對垂危病人及心跳停止者，立即進行心髒按壓和口對口人工呼吸。

　　如發現受傷者已昏迷，宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，随後讓傷員側卧或俯卧，防止嘔吐物堵塞氣道而導緻窒息。

　　如傷者内髒從傷口脫出，可用清潔的布，或幹淨的塑料袋等物品覆蓋，然後進行包紮，切忌将其直接塞入體腔内部。

　　如懷疑傷者是四肢骨折，可用夾闆、木棍等綁紮固定。移動傷者時，要随彎就彎，不要硬将傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷，搬動時要平托起傷員，以免造成截癱。如疑是頸部傷，要穩定頭部，加固頸部。

　　對出血者立即止血包紮。如肢體出血，可擡高出血部位。

　　如發現開放性氣胸傷者，應進行嚴密封閉包紮。伴呼吸困難張力性氣胸者，條件許可時，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者，應立即用衣物、棉墊等充填，并适當加壓包紮，以限制浮動。

　　若傷者的肢體被車的某個部位卡住了，且出血較多，這時應對出血的部位進行包紮止血。如肢體斷離，應将殘肢連同傷員一起送達醫院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋，或者用幹淨的布包好，有條件的情況下，放在有冰塊的保暖瓶内。

　　3、正确搬運：

　　不論在何種情況下，搶救人員特别要預防頸椎錯位、脊髓損傷，須注意：

　　(1)凡重傷員從車内搬動、移出前，首先應在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯位，損傷脊髓，發生高位截癱。一時無頸 托，可用硬紙闆、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前後兩片，用布條包紮固定。

　　(2)對昏倒在坐椅上傷員，安放頸托後，可以将其頸及軀幹一并固定在靠背上，然後拆卸座椅，與傷員一起搬出。

　　(3)對抛離座位的危重、昏迷傷員，應原地上頸托，包紮傷口，再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔，腰臀部托住，搬運者用力要整齊一緻，平放在木闆或擔架上。現場急救後傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現場攔車運送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備，傷員多半采用不正确半坐位、半卧位、歪側卧位等而加重傷勢，甚至死于途中。

　　采取正确的措施，及時為傷者進行護理，是對傷者搶救的關鍵。但是，在現實中，經常會發現有人在救護傷員時使用一些錯誤的救護方法，這在遠離城鎮的地方較為多見。

　　常見的錯誤救護方法

　　1、遇到骨折強行複位

　　這樣做很危險，因為骨頭斷端會破壞周圍的組織，造成新的損傷出血及感染。應當用幹淨布蓋住斷端，并将肢體固定，避免相對運動。遇到顱腦和脊柱的損傷，切記要盡可能少搬運病人，不得不搬運時要平擡平放，切勿背扛。

　　另外，對于一些小的閉合性損傷，皮下出血，也即常見的腫起青紫色塊，人們總習慣去揉，以為可以止痛，其實一揉反倒加重了内出血，滲出的血液使周圍組織更加腫脹疼痛，正确的方法是給予冷敷(在受傷後24小時之内)，使局部血管收縮，降低神經敏感性而達到止痛的效果。

　　2、給斷肢塗擦碘酒、酒精

　　萬一發生了斷手、斷指，就要想方設法保存它，以便請醫生盡可能地行再植術。但有些人不懂得斷肢的保護，給斷肢塗擦碘酒、酒精這些消毒液，或為了“消毒徹底”，竟将斷肢泡在酒精或福爾馬林中，這将引起嚴重的細胞變質，無法再植，也不要把斷肢泡在低滲或高滲的鹽水中，以免組織細胞漲破或幹癟。更不要給斷肢加熱保溫，以免加速組織變性，使再植失敗。

　　正确的處理方法是：用消毒的紗布或幹淨的布類将斷離的肢體包妥，放進無漏洞的塑料袋或橡皮口袋中，口袋裡不要再放其他東西，然後紮緊口袋。在口袋周圍要敷以冰塊冷凍(也可用冰棍、雪糕代替)，以達到冷藏目的。口袋一定要嚴格檢查，如有漏紮或裂縫，冰水滲入斷離的肢體，勢必向組織滲入，會使細胞損害，從而失去再植成功的可能性。

　　3、用髒布包傷口

　　認為如不包紮傷口，受了風會得破傷風病，這是一種誤解。破傷風是傷口感染了破傷風杆菌而引起的，而且破傷風杆菌是一種厭氧菌，在不通風的環境下更易繁殖，未經消毒的傷口若用不透氣的膠布、塑料布捂嚴，會加大破傷風病發生的可能性。包紮傷口的目的是為了止血、避免傷口繼續碰撞、污染，所以不能用髒布包裹。

　　4、傷口撒藥面、塗藥水

　　其實像磺胺粉、雲南白藥起不了止血消毒作用，反倒成為傷口異物，加大污染機會、妨礙愈合;塗碘酒會使創面表面細胞蛋白凝固、壞死而難以愈合;塗紫藥水、紅藥水會使創面模糊，不便觀察傷口;紫藥水的收斂作用大于消毒作用，塗紫藥水的傷口在表面形成結痂，而下面卻可能窩膿。紅藥水的消毒作用也很弱，它本身還含汞，汞經破損的組織被人體吸收，如同時用碘劑，汞遇碘生成碘化汞，對人體有害。

　　正确做法應于受傷早期，用煮開的淡鹽水将傷口及周圍清洗幹淨;淺表皮膚擦傷不妨曬曬太陽，做紫外線消毒。

　　5、用沒有彈性的材料止血

　　止血帶要選擇有彈性材料、沒有橡皮管可用布條，用繩索、電線、鐵絲捆紮，會造成健康組織缺血，甚至壞死。止血帶松緊要适應，以不出血為準。受傷肢體血運不佳，容易形成感染，止血帶紮得過緊或時間過長，會引起肢體壞疽，造成中毒性休克甚至截肢。

　　車禍時，司機和乘客該如何自護，減低傷害？

　　面對車禍，首先要有臨危不懼的心理素質，要冷靜，不要慌張。立即撥打120、122等急救、交通部門的電話求助。

　　對司機來說，在遭遇車禍時最好迅速用雙手緊緊壓住方向盤，可以減緩強大的沖擊力對胸部的強大打擊，同時緊緊壓住方向盤還可以減緩對面部、頸部的沖擊。

　　對乘客來說，兩車相撞時的打擊主要是身體因慣性作用劇烈前傾後又反過來向後反沖，這一前一後的兩個危險“運動”，輕者造成頸椎損傷，重者則引起頸椎斷裂緻死的後果。這時，應馬上側身，頭頸緊靠車座後背，使慣性作用的上身呈左右晃動而免其前後傾倒。此外，為防止向後反彈的身體再次向前倒而碰在前排椅背上受傷，在撞車的一刹那，要迅速伸腳頂住前排背靠着力的部位，并以手掌或手肘護住頭部。另外，發生車禍時車窗玻璃對人的傷害極大，司機或乘客要迅速低下頭部，盡力将車内固定物如扶手、椅背、座位等抱緊，以防止碎玻璃片割傷、劃傷頸、面部或刺中其他要害部位如胸部等。

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